SGLT2抑制剂在糖尿病中与更少的痛风发作有关
方法：
本研究使用了来自加拿大不列颠哥伦比亚省的全体人口的观察性数据，包括2014年至2020年期间患有痛风和2型糖尿病的15,067名成年人。
该组包括在研究期间至少连续注册一年后开始使用SGLT2抑制剂的8318名患者和开始使用DPP-4抑制剂的6749名患者。
通过倾向得分匹配，找到了4075对匹配患者，其中一人开始使用SGLT2抑制剂，另一人开始使用DPP-4抑制剂。
主要结果是随访期间需要紧急医疗部门、住院或门诊治疗的痛风发作次数，从药物收到的第一天到2022年6月30日，平均随访时间为1.6年。
次要终点包括心肌梗死和中风的发生率。
要点：
SGLT2抑制剂使用后的痛风发作总人数为52.4/1000人·年，而DPP-4抑制剂使用后的痛风发作总人数为79.7/1000人·年，调整比率为0.66,这一减少与SGLT2抑制剂的使用显著相关。
对于需要急诊室或住院治疗的痛风发作，开始使用SGLT2抑制剂与DPP-4抑制剂相比，调整后的比率降低了0.52。
与SGLT2抑制剂使用相关的痛风发作减少程度不受性别、年龄、基线利尿药使用情况、先前用尿酸降低药物治疗以及基线痛风严重程度的影响。
SGLT2抑制剂开始使用还与心肌梗死发生率的调整风险比为0.69显著低于DPP-4抑制剂开始使用，但中风发生率在两组之间没有显著差异。
实践：
这些发现表明SGLT2抑制剂可能具有减轻反复痛风发作负担和降低痛风和2型糖尿病患者的冠状动脉疾病的负担的迫切需求，这表明“SGLT2抑制剂可能提供独特的益处”，使这种药物类别成为“现有尿酸降低疗法的一个特别有吸引力的补充”，研究人员写道。
来源：
这项研究主要由波士顿麻省总医院的研究人员进行。该研究已在线发表于《内科医学杂志》。
限制：
本研究使用的数据分析中并未包括不需要医疗关注且未包括研究参与者的实验室检查结果。由于数据是观察性的，因此可能存在未测量的混杂因素。
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