才上大学2年级学生张某,最近她发现内裤上总是粘着很多分泌物,并有一股难闻的气味。于是到医院看病,经查发现宫颈有异常,最后组织要“活检”确诊是宫颈癌。年纪轻轻的女孩怎么也会得这种病呢?据了解,宫颈癌过去一直被看作是中老年女性易患的肿瘤,发病年龄以40—50岁者居多。然而,近年来宫颈癌在全球范围内都出现日益年轻化趋势,据我国某大医院所提供的数据表明:该院宫颈癌患者住院病人中以26至35岁已婚女性年龄群的最多见,年龄最小的15岁。有些30岁左右的女性已经出现了早期、甚至中晚期宫颈癌,比10年前的发病年龄提早了近10年。
不健康生活习惯是祸根
子宫颈疾病是女性的常见病、多发病,其中宫颈癌是最常见的恶性肿瘤之一,发病率位于女性肿瘤的第二位,全世界每年大约有20万妇女死于这种疾病。但在过去,宫颈癌的发病高峰年龄一般为45-55岁,近几年来,年轻妇女宫颈癌的发病率却呈明显的上升趋势,已由20世纪50年代的9%上升到90年代的24%,增加了两倍多。据有关调查资料显示:早婚、早育、过早发生性行为或者同时拥有多个性伴侣都会诱发女性宫颈癌提前发病。
流行病学研究表明:宫颈癌的发生首先与初次性交年龄过早有关。初次性交年龄在18岁以前,其宫颈癌的患病率比20岁以后者高13.3-25倍。这是因为,青春期宫颈上皮发育尚未成熟,抵抗疾病的能力差,且青春期少女的免疫系统相对脆弱,易受致癌因素的刺激而患病。随着年龄和性经历的发展,女性生殖道系统才逐渐发育成熟,从而具有正常的抗病能力。
本人或其丈夫的性伴侣数越多,受性传播疾病感染的危险性越大,宫颈癌的发生率也越高。有资料表明,有多个性伴侣的妇女患宫颈癌的危险性比只有一个性伴侣者高2-3倍以上。
年轻姑娘发生宫颈癌的原因则来源于其母亲。如果在服用某些孕激素含量高的避孕药或使用雌激素期间怀孕,其所生的女孩日后发生宫颈癌的可能性很大。
那么,罹患宫颈癌后如何治疗呢?
首先宫颈癌要经过病理诊断明确性质,确定是恶性,然后确定分期,不同的分期有不同的治疗方案。另外宫颈癌分期是妇科查体决定的,并非影像学检查确定,当然影像学尤其是盆腔核磁对评估宫颈病灶情况也至关重要。所以要两个高年资医生查体结合核磁评估明确分期。然后再规范治疗就可以。
宫颈癌的主要治疗方法是手术和放疗。两者治疗效果相当,适应症不同。手术限于早期患者,具体地说是IA期到IIA期的宫颈癌,早期宫颈癌患者通过手术,几乎可以治愈。放疗则早期和晚期的患者都可以选择,但是放疗有一定的不良反应,除了会破坏卵巢、使阴道瘢痕化挛缩之外,还可能引起放射性直肠炎和放射性膀胱炎等。因此,宫颈癌早期推荐手术治疗,手术不能耐受的早期患者或者晚期患者,选择放疗。