在我国高发肿瘤中，胃癌发病率位居第二，死亡率排第三。胃癌的发病率随年龄增长呈现上升趋势，常出现于40~60 岁人群，男性患者大约是女性的两倍。近年来，胃癌发病率总体呈下降趋势，以远端胃癌下降为主，而近端贲门胃底部癌未下降。胃癌存在发病率高、复发转移率高、死亡率高和早诊率低、根治切除率低、5 年生存率低的“三高”和“三低”现象。所以，人到中年要“保胃”，胃不舒服应及早做胃镜检查。早期胃肠癌经过规范治疗，九成病人可得到治愈。

胃癌多为“吃”出来根治只能靠手术

胃癌的危险因素有很多，幽门螺旋杆菌（HP）感染可使胃癌发生风险增加2 倍。如果已经查出感染了幽门螺旋杆菌且胃部有不适，应尽快治疗。胃癌可以称为“吃出来的肿瘤”，食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物含量高，会增加患癌风险。不吃早餐、饮食不规律、用餐速度快、暴饮暴食、吃剩饭剩菜、喜食烫食等习惯也会导致胃癌“找上门”。在吸烟的人群中，胃癌，特别是胃食管交界处癌的发生率会升高一倍。长期大量饮酒容易导致胃炎、胃溃疡反复发作，这也是滋生胃癌的温床。流行病学调查，约10%的胃癌发病具有家族聚集倾向，如果父母患有胃癌，子女患胃癌的危险要比普通人高2～3倍。

要远离胃癌，务必不要吃霉变食物，少吃或不吃熏制、腌制和泡制食物。规律进餐，不暴饮暴食，不食过硬、过糙、过烫的食物，实行分餐，减少幽门螺旋杆菌的交叉感染，多吃蔬菜水果和葱蒜类。

在所有的治疗方案中，手术是唯一能根治胃癌的手段。但肿瘤治疗没有“一劳永逸”的办法，复发风险随时存在，即使是根治术后，仍有30%~80%的局部或远处复发。因为单个癌细胞可能在术前就已播散，而且肿瘤细胞可经血液循环和淋巴系统播散到机体的其他组织和器官。因此，病人随访非常重要，这是及早发现转移复发的重要环节。如果病人做了根治手术，头两年建议3~6个月复查一次。接下来的三年，半年复查一次。5年后需要每年复查一次。

胃癌有哪些危险因素？

1、上腹部不适、疼痛、腹胀、嗳气、食欲减退

上腹部不适、疼痛是胃癌最常见的初始表现。症状常常表现为隐痛，或进食后出现饱胀感，反复发作，持续时间不长，程度不很剧烈，可能被误认为是消化不良或慢性胃炎而被忽视。胃癌患者早期也可能有嗳气、食欲不振的情况，还可能伴随恶心呕吐的症状。值得注意的是，老年人往往存在消化吸收功能减退，并且对痛觉不太敏感，这些早期的症状更容易忽略。

2、反酸和烧心

胃癌常伴随胃壁局部僵硬，胃的蠕动功能减低，进食后，胃无法通过正常的蠕动将食物向小肠排空，胃酸可能会随食物反流至食道;进食刺激性食物后胃酸分泌增多，也可能会发生反流，造成反酸、烧心的感觉。如果症状持续出现，需警惕胃癌的可能。

3、呕血、便血、黑便

患胃癌时，肿瘤会破坏胃壁内的血管导致出血。缓慢持续的出血会导致黑便。较大量的出血则会表现为便血，甚至呕血。

4、贫血

慢性的胃内出血会导致贫血，往往表现为面色苍白或发黄，睑结膜苍白，指甲的甲床苍白。如果有类似的表现，应高度警惕，尽快到医院就诊，查明贫血的原因。胃癌导致的贫血和黑便往往会同时存在。