卵巢囊肿的轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数目。小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅感轻度腹痛;大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后,常致剧烈腹痛、恶心呕吐,有时导致内出血、腹膜炎及休克的卵巢囊肿的并发症。
检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征,原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块。这是卵巢囊肿的并发症之一。术中应尽量吸净囊液,并涂片行细胞学检查,清洗腹腔及盆腔,切除标本送病理学检查。
这种卵巢囊肿的并发症较常见。约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转。卵巢囊肿的并发症多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后。
典型的卵巢囊肿症状是忽然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起。妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧的卵巢囊肿的并发症。
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