高长青谈风湿性心脏病手术治疗的风险 患者提问：五年前因大面积脑梗住院，导致右侧肢体活动受阻，后来又查出风心病，一直用药控制，昨天入院复查，腹腔超声显示左房扩大、左心儿血栓形成，左房自发显影、 二尖瓣狭窄（中重度）并关闭不全、三尖瓣反流（少量）、心包腔积液（少量）。 华法林一直控制挺好，还需要手术吗？手术风险大吗？

北京301医院高长青医生回复：需要换瓣膜。手术有一定风险，但选择手术是利大于弊的。不手术有更大的风险，包括血栓脱落再次发生栓塞、心脏功能恶化等。

宋毅谈风湿性心脏病手术治疗 患者问：得了风湿性心脏病，检查结果1、左房，左室明显增大，右房偏大；2、肺动脉中度高压；3、二尖瓣轻度狭窄1度纤维化；4、二尖瓣，主动脉瓣重度反流，三尖瓣中度反流，肺动脉瓣微量反流，主、肺动脉正向血流速度增高；5、左心收缩功能正常，请问手术风险大吗？

山东大学齐鲁医院医生回复：您好，风湿性心脏病心脏瓣膜置换手术早已成为我院心外科常规手术之一。手术的风险主要源自于病人自身心功能状况以及机体各重要脏器的功能情况；术后并发症的发生几率也与上述因素密切相关。因此需要在术前给病人做全面的检查以便正确评估手术的风险。

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