第二章：性冷淡与阳痿的3大误解

第三章：中药十验方妙治阳萎

编者按：很多男人表面风光，其实却有很多心酸！长年累月的工作、应酬早已累垮了自己的身体，连房事难以完成，这也成为男人难以言说的痛！那么阳痿可以治吗？中药能帮男人重振雄风吗？下面一起来看一下吧！

中药治阳痿，抚平男人心中难言之痛

国医大师何任手记：

阳痿之证，为常见男子性功能障碍，不能进行正常的性生活。其原因是多方面的，多数是由于神经系统功能失常而引起。

--摘自《碥石集（第七集）》

阳痿，中医又称阴痿、阳事不举，是最常见的男子性功能障碍性疾病，指男性在性生活时，阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久，不能完成正常性生活，或阴茎根本无法插入阴道进行性交。在过去，医家多认为阳痿是由虚衰邪热引起的，因此大多从劳伤、肾虚立论治疗。比如，《外台秘要》在阳痿治疗上多选用菟丝子、蛇床子、肉苁蓉、续断、巴戟天等温肾壮阳、填精补髓的药物。

何教授总结多年临床经验，指出阳痿多数是由于神经系统功能失常引起的。通常，阳痿患者会有神经衰弱症状，如头昏脑涨、腰背酸痛、乏力或盗汗等。此外，神经系统器质性病变，如肿瘤、损伤、炎症等均可引起神经功能紊乱而影响性功能。内分泌系统的疾病，如双侧隐睾、睾丸发育不全和外生殖器本身的损伤或疾病，如尿道下裂、阴茎局部病变等都可引起性功能障碍。

因此，何教授主张阳痿须辨证治疗，并且对《景岳全书阳痿》中的见解颇为认同。书中介绍，对命门火衰，精气虚寒而致阳痿者，用右归丸、赞育丹等；对血气薄弱者，用左归丸、斑龙丸、全鹿丸之类，对思虑惊恐伤脾肾者，用七福饮、归脾汤之类；对肝肾湿热以致宗筋弛纵者，清火以坚肾，然必有火证火脉内外相符者，方是其证，宜滋阴八味丸或丹溪大补阴丸、虎潜丸之类。

结合古人医论，何老在阳痿的治疗上有了突破性进展。有一次，他接诊了一位40岁的患者。该患者本来身体很强壮，但由于工作操劳，引起性功能障碍，因急于治好，曾先后服用多种成药及西药。经何老诊断，认为首先应该安神，处方为：党参15克，茯神20克，石菖蒲10克，生甘草6克，陈皮6克，酸枣仁10克，山药15克，当归10克，柴胡10克。按此方开了7剂药，并嘱其暂停服中西成药，先调整情绪，以后再进一步用药。

复诊时，何老诊其面色暗红、口苦口干、手足心热、腰酸阳痿、舌质红、少苔、脉细而数，认为应以补肾养阴为主，处方为：生地黄、热地黄各20克，龟板30克，山药10克，枸杞10克，茯苓15克，山茱萸10克，牡丹皮10克，炙甘草6克。14剂。半个月之后，患者阳痿有所好转。观其面色已不如前之红暗，舌质正常，脉微数。于是，再以本方加菟丝子续服15剂巩固。

健康回音壁

阳痿患者常常会自己服用补肾壮阳的药物，结果有人越补越虚，这是为什么呢？

从中医角度讲，阳痿有很多临床证型，肾虚只是其中一种，表现为腰膝酸软、怕冷、大便稀，多数是由于纵欲过度，耗伤肾阳所致，这时可以选用补肾壮阳的各种中药，像鹿茸、人参、鹿鞭等。

但是，如果阳痿是由于思虑过度，使心火耗伤肾阴造成的，表现为腰膝酸软、失眠多梦、怕热，则应选用清心滋肾的药物，像生地、白芍、山萸肉。如果盲目服用补肾壮阳的药物，就会适得其反，使病情加重。

另外，如果阳痿是由于过食肥甘厚腻，吸烟饮酒过度所致，表现为口苦、心烦易怒、腰痛、会阴胀痛、小便黄，只能选用清利肝胆湿热的药物，像龙胆草、黄檗等。

如果阳痿是由于精神紧张，或某些药物的副作用等原因引起，不必服用任何补肾药物，当紧张的情绪得到缓解或停用相关药物后，阳痿就会不治自愈。

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