邻居张先生有一个活泼可爱的女儿茜茜,今年8岁,上小学二年级,能歌善舞,成绩好又听话,老师和同学都很喜欢她。可是最近一段时间以来,张先生十分困惑,也非常头痛,茜茜好像变了一个人似的,越来越不听话,还很容易发脾气,有时没什么事也会突然哭起来,把张先生夫妇搞得不知所措。老师也反映她上课注意力不集中,学习成绩明显下降,还喜欢和同学吵架。看到茜茜这样,张先生夫妇常常责备茜茜越来越不懂事,一家人都十分伤心,也不知道怎么办才好。后来在我的建议下,张先生带茜茜到医院做了甲状腺功能方面的检查。结果提示茜茜得了小儿甲亢。经过及时治疗,茜茜的症状很快好转,张先生一家又恢复往日的欢乐。
临床表现不典型
小儿甲亢由于临床表现不如成人典型,往往容易被忽视和漏诊。生活中像茜茜这样的个案并不在少数。小儿甲亢最早的临床表现多是情绪失调,性情容易急躁,容易激动甚至哭泣,学习成绩下降,也有表现为多动、不安静或爱与人争吵,部分有食欲亢进和食量增加,因在生长发育期体重可能下降或保持不变,不像成人患者体重下降那样明显。小儿甲亢患者,甲状腺的大小表现不同,大多数仅为轻度增生,少数可不肿大。总之,临床表现不如成年患者严重和典型。
发病率呈上升趋势
据有关资料报道,小儿甲亢发病率呈上升趋势。作为年轻的父母更应提高警惕,切不可一时疏忽而铸成终身大错。一般而言,小儿甲亢发病高峰在9到14岁。
值得一提的是新生儿甲亢不容忽视。据有关资料报道,一过性甲状腺功能亢进症,占出生婴儿的1.9%;永久性甲状腺功能亢进症,占出生婴儿的0.15%。新生儿甲亢是由于母亲体内有引起甲亢的抗体,在怀孕期间通过胎盘进入胎儿体内,使出生婴儿生下来就有甲亢表现,有的可延缓到出生后几周或更长的时间才发病。患甲亢的母亲生的婴儿中大约有1%可发生新生儿甲亢。这些孩子出生后很快出现甲亢症状,但也有一部分症状延迟到出生后数周。
及时诊治最重要
小儿甲亢的治疗并不困难,但容易漏诊和误诊。当你的孩子出现不可解释的情绪变化时,应去医院做进一步的检查。在某些经济发达国家,为及时发现并治疗新生儿甲状腺功能异常,已对新生儿常规测定血甲状腺激素水平,这是一项值得提倡和推广的明智之举。
新生儿甲亢的自然病程大约为6~12周,过了这段时间病情可自然好转。因此,建议患甲亢的孕妇在孩子出生后3个月内,应每月带婴儿到医院检查一次。新生儿和婴儿得了甲亢后,如果诊断和治疗不及时,持续时间长,会引起颅缝过早闭合,婴儿头颅小于正常。由于生后一年中大脑发育最快,颅缝过早闭合,会影响大脑的正常发育,可导致智力低下。
小孩患甲亢后,一般不会影响身高。青春期性特征发育会按时来临,甲亢治愈后可正常结婚及生育。及早确诊十分重要,只有确诊才能进行有针对性的治疗,才能将甲亢的影响降到最低水平。
孩子在成长过程中可能会遇到各种各样的问题,家长要非常细心观察。当你的小孩突然间变得性情急躁、情绪改变时,一定要想到患甲亢的可能性。
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