对偏头痛发病机制和治疗药物的研究已成为医药界关注的热点之一。医学界目
前公认的治疗分为预防性治疗和发作期治疗。发作期治疗药物包括3类:止痛药、
麦角生物碱和5-羟色胺受体激动剂。预防性治疗药物种类有:β-受体阻滞剂、5-
羟色胺受体拮抗剂、抗血小板药物、非类固醇类消炎镇痛药和钙离子通道阻滞剂等
。
在1992年第一个曲坦类药舒马曲坦上市前,医生对偏头痛的治疗通常没有什么
好办法。但葛兰素公司研制的第一个曲坦类新药舒马曲坦上市后,该局面从此被打
破,首次上市的优势、强劲的销售支持和剂型多样,迅速地确定了其偏头痛治疗药
的霸主地位。现已在30多个国家上市。该品的发现被认为是该类药物研究的一个科
学性突破,之后的几年间,随着佐米曲坦、利扎曲坦、阿莫曲坦、氟伐曲坦和依利
曲坦等产品的相继上市,曲坦类药品俨然成为治疗偏头痛国际市场上的主流产品。
有数据显示,自1999年以来,国际上曲坦类偏头痛治疗药物中有4个产品已进
入全球最畅销处方药500强,占了整个偏头痛治疗药物市场相当高的份额。而在我
国,曲坦类产品没有像在国外市场般红火。据了解,目前国内市场上已有多家企业
在生产和销售曲坦类产品,但我国自己开发的曲坦类药物有限,而且市场反应平平
。
据悉,该市场还不够红火的原因来自于多个方面:一方面因为曲坦类产品尚属
于比较新的药物,概念还比较新;另一方面,该品种价格偏贵,现在国产品种约是
每片三十几块钱,尽管价格较之进口品种低约一半,但对普通患者来说仍不易承受
;此外,该药物的临床效果较好,因此每日的用量不会很大,这意味着销量也不会
很大,难以上量,生产企业的积极性受到影响,医院开拓的难度也比较大;而最后
一个影响因素来自于患者自己,从概念上讲,不少患者从心理上不会觉得这是个很
严重的病,以为是别的因素引起,因此不会主动接受治疗。有分析认为:“这些因
素均影响了整个市场的壮大,但同时也意味着该市场的潜力无限。”与之对应的有
这样一组数据:2002年,全球各大医药市场中有超过7400万人患有偏头痛,而偏头
痛诊断比率仍然很低,在主要的市场中未被诊断的患者仍达65%。而某曲坦类药物
的全国总代理商山东海州医药有限公司经理张海则表示:“曲坦类产品现在国内企
业上市还不是很多,所以竞争还算不上很激烈,这个市场尚属于兴起的阶段。产品
的学术性很强,但我们都缺乏专业的队伍进行推广。企业也都不愿投入很多钱进行
推广,因为风险也比较大,全国网络还没建设好,只集中于某个区域。但是产品市
场潜力的确实是比较大。”(中国医药信息网)
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