冠心病并不是一蹴而就的，各种严重后果也不是短时间内发生的。在这些威胁生命健康的事件发生以前，有一个漫长的累积过程。所以，这一切都是可防可控的。冠心病的预防分为一级预防和二级预防，一级预防指减少或控制冠心病的易患因素，降低发病率，这是真正的预防，也是中老年人进行的主要预防。

血脂是体内脂肪代谢的产物，主要成分是胆固醇和甘油三酯。血脂异常是指总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及甘油三脂升高，以及高密度脂蛋白胆固醇降低，无论哪项异常都伴有冠心病发病率和死亡率的增加。血脂异常也是冠心病重要独立危险因素。 胆固醇的高低跟饮食习惯有着密切的联系。高密度胆固醇有着清洁疏通动脉的功能。预防冠心病应长期低脂饮食，如鱼类的食用有效减少饱和脂肪摄入。

高血压是冠心病发病的独立危险因素之一。冠心病的发病及其合并症所造成的死亡，是随着血压的升高而增加的。高血压患者动脉粥样硬化程度较血压正常者明显，且血压水平越高动脉硬化程度越重。研究证明，无论是收缩压还是舒张压都能够强有力地预测冠心病的危险性。因此，尽早把升高的血压控制在正常范围，对预防冠心病的发生发展有着十分重要的意义。钠离子与高血压密切相关，因此倡导低盐饮食。

吸烟对心血管系统毒害严重。烟草中的尼古丁可使心率加快，心肌需氧量增加，外围血管和冠状动脉收缩，从而使血压升高。另外，还可使血中一氧化碳浓度增高，导致血液携带氧的能力下降，以及促进血小板粘附和纤维蛋白原含量升高，促发和加重动脉粥样硬化。吸烟还可降低高密度脂蛋白胆固醇，加速冠心病的发病。大量资料表明，吸烟是冠心病的一个独立的危险因素，与同时存在的其他因素有协同作用。呼吁吸烟男性戒烟以预防冠心病的发生。

因此，控制体重是防止冠心病的重要环节之一；含饱脂肪酸和胆固醇多的食物如动物脂肪及内脏、蛋黄、奶制品等摄入过量，是导致高血脂的主要膳食因素，高血脂又是冠心病的主要诱因之一，所以低脂饮食可预防冠心病的发生；蛋白质的质和量应适宜，适当增加植物蛋白，优质蛋白中动物蛋白和豆类蛋白各占一半；应将脂肪热量占总热量的比例相应减少，增加复合碳水化合物比例，以米、面、杂粮等食物为主，尽量少吃纯糖食物及其制品；多吃蔬菜、水果，因蔬菜、水果是维生素、钙、钾、纤维素和胶的主要来源。食物纤维和果胶能降低人体对胆固醇的吸收；少量多餐，避免吃得过多和过饱。总之，不吃过油腻和过咸的食物，多吃五谷杂粮蔬菜水果。

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