主持人:经过保守治疗后疗效能维持多久?会不会复发?
司徒红林:乳腺增生有癌变倾向,是全身性疾病,手术不能解决它的根本问题。通过药物调节内分泌系统的效果如何以及是否会复发首先取决于当时治疗是否彻底,如果疼痛减轻,肿块没有消失是不能停止治疗的。另外还有一个随访问题,外界因素、自身因素都有可能引起复发,一般治疗好停药后3个月复查一次,发现问题可以采取一些干预治疗的措施,以减少复发的可能性。
主持人:河北孙女士 54岁 前几天体检时发现两侧乳腺有乳腺增生,我已经闭经,而且没有任何不适的感觉,请问会不会癌变?生活中应该注意什么?
周劬志:她是一位绝经的妇女,如果有增生就应该引起重视,另外绝经后有增生说明内分泌水平较高,建议找专科医院进一步检查,并且应该注意定期复查。
主持人:吉林杨女士 乳腺增生能否治愈?
司徒红林:有些增生不治疗一段时间后会消失,但是还有一增生一定要治疗,而且还要到医院进行对症治疗以免发生变化。
主持人:从乳腺增生发展到乳腺癌的过程当中都有些什么改变?
司徒红林:乳腺增生和乳腺癌在症状上有区别。乳腺肿块逐渐产生弥漫性增生,肿块变大、变硬、乳头有血性乳液这些都是早期乳腺癌的信号。乳腺增生发展为乳腺癌的过程中疼痛不一定有明显变化,因此疼痛是否变化并不是区别两者的标准。
主持人:浙江高女士 丈夫2年前发现左侧乳腺单纯性增生,现在治疗乳腺增生的药都是女性吃的,这些药我丈夫不敢吃,请问该怎么办?用不用手术治疗?
周劬志:男性也有腺体组织,如果受到雌激素内分泌因素的作用乳腺也会增生。男性乳腺增生一般都是由于肝肾不足引起的,应该运用一些补肝肾的药物,还应该做内分泌系统的检查。中药治疗效果不错,经过检查排除乳腺癌后就没必要运用手术进行治疗了。
主持人:河北王女士 98年得了乳腺增生,吃药不管用,通过给孩子母乳喂养已经不疼了,请问孩子晚断奶,是否对增生会好一点?断奶后还会不会疼?用不用吃药?
司徒红林:哺乳本身对乳腺组织能起到保持作用,乳腺增生不仅不会影响哺乳,而且哺乳的过程对乳腺还能起到修复的作用,哺乳时间越长修复效果越好。
主持人:北京林女士 请问乳房有肿块,但不感觉疼痛,请问有问题吗?
周劬志:乳房有肿块肯定有问题。有可能是乳腺纤维瘤,乳腺纤维瘤也有经前经后都不疼痛的症状,建议到医院进行相应的辅助检查。
司徒红林:无痛性肿块要特别重视,早期乳腺癌肿块可能没有疼痛感,但是疼痛感一旦表现出来很可能就已经处于中期或者是晚期了,因此越不痛越要引起重视。
主持人:湖北彭女士 得乳腺增生多年,去年又得了子宫肌瘤,已切除,请问切除子宫以后对乳房有没有影响?会癌变吗?三苯氧胺治疗增生一般需要连续吃多少久有效?
周劬志:子宫和乳腺都是内分泌激素作用的靶器官,乳腺增生患者多伴有子宫肌瘤,切除肌瘤后对内分泌没有影响,因为卵巢是影响内分泌的器官,所以切除子宫后在卵巢的作用下乳房还是会有周期性的疼痛。三苯氧胺治疗增生一般需要连续吃3年。
主持人:江苏吴女士 90年发现双乳囊性小叶增生,服用三苯氧胺,目前双乳疼痛,并有多发性子宫肌瘤,月经量多,请问有什么好的治疗方法?
司徒红林:三苯氧胺治疗乳腺增生的效果还是不错的,但是三苯氧胺有副作用,治疗的同时会作用到子宫,有可能引起子宫内膜增厚或者加重原有子宫肌瘤的症状,因此三苯氧胺不能作为常规用药,用药应在医生指导下进行。
主持人:北京付女士 得乳腺增生10年,双乳都有肿块,肿块逐渐长大,现在腋下疼痛,请问用不用手术?会癌变吗?
周劬志:乳腺增生引起腋下疼痛应该做进一步的检查,如果是重度乳腺增生那么癌变的可能性就会很大。
主持人:黑龙江王女士 去年诊断为左侧乳房纤维瘤,10月份做了手术,现在每次月经前严重胀痛,请问会不会癌变?
司徒红林:乳房纤维瘤是一种良性病变,但患纤维瘤时间较长也会发生癌变。
主持人:乳腺癌遗传吗?
司徒红林:乳腺癌本身不会直接遗传,但有一定家族史的人患乳腺癌的可能性比一般人要大。
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