年前，家住武汉市武昌区的王女士发现三岁的儿子和别人家孩子有些不一样，比较安静，不喜欢和别的孩子一起玩。起初，王女士以为孩子很乖很听话，比较省心，是件好事。后来，王女发现叫喊孩子时要用很大的声音，孩子看电视时也把声音调得很大，而且睡觉打呼噜，有些憋气。

王女士感觉有些不对劲了，于是带孩子来到武汉市第三医院就诊。该院耳鼻喉科主任粱耕田查看发现，患儿腺样体肥大，并经听力检查，小宝宝的左耳轻度传导性耳聋，中耳腔内有积液。经医生诊断为腺样体肥大合并分泌性中耳炎。原来，孩子的安静是分泌性中耳炎在作怪。

粱耕田主任说，分泌性中耳炎最主要的病理改变是中耳腔内有积液出现，这种液体不是化脓感染引起的。也就是说，分泌牲中耳炎是一种非化脓性炎症。

中耳腔为什么会出现液体？这要从中耳腔的结构说起。中耳腔是个空腔，像一个大岛子。前壁是鼓膜，两侧壁和上下壁及后壁均是骨性结构，如同房子的砖墙群坚固。在正常情况下，鼓膜是完整的。中耳腔和外界联通的唯一通道是咽鼓管。咽鼓管就好比房间的一扇窗户，它可以调节中耳腔的压力，维持中耳腔正常的结构和功能。

如果因各种原因引起咽鼓管阻塞或不够通畅，则不能维持中耳与外界大气压的气压平衡，致使中耳鼓室内空气逐渐被吸收，且得不到相应的补充，就会出现负压，从而导致中耳内粘膜血管扩张、通透性增加，分泌的液体积聚在中耳腔，这样就形成了分泌性中耳炎。

病例中的小患者，由于咽鼓管的邻居腺样体肥大，造成咽鼓管阻塞，从而导致出现了分泌性中耳炎。

分泌性中耳炎临床最常见症状是耳闷、听力减退，可伴低音调耳鸣，并有自听增强现象（别人讲话听不清，而自己讲话感觉声音很大）。有时偏头或平躺时，觉得听力一下子就好了许多。多数分泌性中耳炎发生在上呼吸道感染后。

分泌性中耳炎如不治疗或治疗不当，长期炎症刺激可引起中耳内纤维组织增生或瘢痕形成，导致粘连性中耳炎，影响听骨链活动，造成听力下降，有时会引起不可逆的耳聋，治疗非常困难。

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