最常见的是乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒及丁型肝炎病毒的感染。乙型肝炎病毒感染者有部分人发生慢性肝炎,而慢性乙型肝炎又有少部分发展为肝硬化。急性丙型肝炎约一半发展为慢性肝炎,其中10%~30%会发生肝硬化。丁型肝炎病毒依靠乙型肝炎病毒方能发生肝炎,有部分患者发展为肝硬化。
酒精肝硬化的诱发因素之一,长期大量饮酒导致肝细胞损害,发生脂肪、坏死、肝脏纤维化,严重者发生肝硬化。
长期慢性胆汁淤积,导致肝细胞炎症及胆小管反应,甚至出现坏死,形成胆汁性肝硬变。
长期反复的慢性心功能不全、缩窄性心包炎及肝静脉阻塞可引起肝脏淤血,使肝细胞缺氧而坏死、,终致肝硬化。其中由于心脏引起的肝硬化称心源性肝硬化。
长期服用某些药物也是肝硬化的诱发因素之一,如双醋酚汀、辛可芬、甲基多巴等可导致药物性肝炎,最后发展为肝硬化。长期接触某些化学毒物,如四氯化碳、砷、磷等可引起中毒性肝炎,发展为肝硬化。
铜代谢紊乱,见于肝豆状核。铁代谢紊乱,见于血友病、半乳糖血症、纤维性囊肿病、-抗胰蛋白酶缺乏症、糖原贮积病、酪氨酸代谢紊乱症、遗传性出血性毛细血管扩张症,以上情况与遗传代谢缺陷有关,均可导致肝硬化。
血吸虫感染在我国南方多见,可导致血吸虫病,进一步引起肝脏纤维化导致肝硬化。人体感染华枝睾吸虫后治疗不及时可发生肝硬化。
其他肝硬化的诱发因素如高度营养不良可致肝硬化,还有少部分肝硬化原因不明。
长期营养不足容易导致抵抗力下降,各种病菌就会入侵,容易导致肝病的发生,长期以往,肝细胞持续变形、坏死、纤维化,最后也难逃肝硬化。所以,保证营养充足,避免三高饮食,即高盐、高脂肪、高糖饮食,多吃绿色蔬菜和水果有助于提高免疫力,防止肝病的发生。
酒精对于肝脏的损伤是毋庸置疑的,也是肝硬化诱因之一。长期酗酒更是让肝脏雪上加霜。如果喝酒难以避免,也要学会科学饮酒。科学饮酒可以有效降低酒精对肝脏的损伤,科学饮酒有3原则:1、限制酒量;2、选择正确的下酒菜,切忌使用辛辣、腌制食物送酒,避免空腹饮酒;3、喝酒时小口小口抿,并且多喝水。
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