学员:刚才说的颈动脉斑块监测我对那个感兴趣,您说做了很久?有一种是硬的,有一种是软的,软斑的风险比较多,因为比较多鲜,我关心的是硬质的,以钙沉积为主的。
武留信:超声做一个大致的分析,真正详细地做一些核磁的检查,还有一些导管等等。但是超声分一个大概,因为超声的密度不一样,以前我们做超声钙化的很亮,还有混合斑也看一下,这也是超声技术有一个经验在里面。比如说软斑你到时候到我们那里去看一下就知道了,还有一些辅助的因子,比如说缺少叶酸B12,同时你一天吸两包烟,因为形成斑块有6大原因。
第一个原因是高血压,第二个是高血脂,第三个是糖尿病,第四个是紧张压力,还有肥胖和叶酸B12的缺乏。所以我们做的这种评估,一个是风险的评估,还有原因的分析。我们有一次去了三个老总,同时到我那里评估,我一看这个是糖尿病,这个是高血压,那个看起来很瘦,结果一问,他很少吃粗粮,很少吃五谷,他就是叶酸B1之缺乏。
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