体检时从来不做肛检
那天,朱越锋医师去看望好友的父亲,这位长辈因为直肠癌中期住院治疗。为什么每年都体检的,居然都没及时发现直肠病变?
朱医师问他,您体检时有没有接受直肠指诊?长辈说没有,还说身边同事也都拒绝肛门检查。朱医师表示,他碰到过的直肠癌患者中,几乎没有一个人接受过直肠指诊。大家觉得手指在肛门里转动,既难为情,又觉得难受,一般都会拒绝。
“前阵子,有一个外院转诊过来的病人肚子痛,拍片显示肠梗阻诊断不明。我给他进行常规直肠指诊,用手一摸,很快就摸到肿瘤,大得几乎把直肠完全堵塞了。”
朱医师说,这位患者以前同样没有接受过直肠指诊,错过了最好的治疗时期。
约70%直肠癌可以通过直肠指诊摸出来
浙医二院肿瘤外科主任医师丁克峰也说,这样的患者真的很多很多。他的患者中,大多数也是拖不下去、熬不牢了,才过来检查。
丁主任说,成年人的直肠一般长15厘米,8厘米以上摸不到,但8厘米以下的直肠都可以用手摸到。中国的大肠癌患者中,一半以上是直肠癌。在直肠癌患者中,又有约70%是中低位直肠癌,可以通过直肠指诊用手摸出来。
在国家医生执照考试中,曾经有一个考题,就是问有多少比例的直肠癌可以在直肠指诊中检出来。答案是约70%。可见,直肠指诊的诊断价值有多高。
去年5月,著名天使投资人薛蛮子被查出患了直肠癌。手术后,他把自己的教训和经验分享到微博上,其中一点建议就是,要定期做直肠癌检查。
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