湿疹是一种常见的皮肤病,外耳道内也是皮肤结构,所以也会出湿疹。它多见于婴幼儿。分急慢性两种。好发于耳甲腔、耳廓后沟,也可蔓延到外耳道或耳周皮肤。它同皮肤湿疹一样,同为变态反应性疾病。眼泪、汗液、慢性化脓性中耳炎的脓都能浸渍外耳道皮肤,从而诱发外耳道湿疹。凡是能诱发皮肤湿疹的因素都能诱发外耳道湿疹,如牛奶过敏的孩子,吃牛奶后就可引发外耳道湿疹。不少物理和化学刺激也成为重要的诱因。
得了外耳道湿疹病儿很痛苦,它以严重的搔痒和容易复发为特点,婴儿不会诉说,多表现为烦躁不安、睡眠不好。年长儿可诉耳呜及听力减退。急性期有烧的感,继发感染时可有疼痛和发热。局部可见到红斑和米粒大小的丘疹,随后出现小水疙,如有继发感染则形成脓疽,如抓破则可形成黄褐色痴皮,痴皮脱落形成溃疡。慢性的则表现为皲裂、脱屑、结痴、外耳道皮肤增厚,严重的可使外耳道变窄,出现耳呜及听力障碍。有时鼓膜也可充血增厚。
3.全身性治疗,同皮肤湿疹一样,要从调整饮食入手。如对牛奶过敏就要尽早增加辅食,以期早日用饮食代替牛奶,从而去掉过敏因素。病儿要多吃水果及蔬菜。 4.局部治疗也很重要,较干燥无渗水者,可用10%~15%氧化锌软膏、抗生素与可的松软膏外涂。有少量渗液者,可用龙胆紫水溶液或氧化锌糊剂等。
5.渗液较多者要用硼酸水或生理盐水、雷夫努尔液湿敷,或用中药煎水湿敷,还可用艾卷灸治。待渗水减少后,可用上述药物涂布。遇渗液过多,可同时静脉注射葡萄糖酸钙。感染明显者,要使用抗生素。
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