是基于大量循证医学证据基础上得出的结论。在各类指南中,利扎曲普坦治疗偏头痛发作期均是最高级别证据(Ⅰ级证据)和最高级别推荐(A级推荐)。美国《偏头痛循证指南》指出,曲普坦类药物(5-HT1B/1D受体激动剂)利扎曲普坦等“是无禁忌症的中重度偏头痛发作的首选药物(A级)”。
欧洲《偏头痛药物治疗指南》指出,偏头痛发作期治疗,5-HT1B/1D受体激动剂,如利扎曲普坦,即所谓的曲普坦类药物,是治疗偏头痛的特效药物。
中国《偏头痛诊断治疗指南》指出,偏头痛急性发作期治疗药物选择有2种方法,即阶梯法和分层法。然而,不同治疗策略的致残性研究表明,分层法治疗在2小时止痛率及每次残疾时间方面均优于阶梯法,且事后分析证明分层法最具经济性。曲普坦类药物使用应在头痛早期足量使用,延迟使用曲普坦类药物导致完全缓解率降低、头痛复发率及不良反应比例增高。
欧立停作为2009年国家医保录用药品,在国内外都进行了精确地安全检验。实验证明:健康男受试者的药物代谢动力学研究表明,多倍剂量试验:每2小时服用3倍的计量,连续4天,没有出现预期的利扎曲普坦蓄积;轻度肝功能不全患者的血浆浓度与健康对照组相似;欧美上市15年,无严重不良反应报道;FDA已批准利扎曲普坦用于儿童、青少年偏头痛(6—17岁)。
欧立停(苯甲酸利扎曲普坦片)推荐10mg为起始剂量,若头痛持续,2小时后可重复一次。口副作用快速,头痛消失与疗效维持在所有曲坦类药物中最显著。2小时头痛消失率为74.9%,两小时头痛缓解率为94.55%。欧立停是国内唯一上市生产的曲坦类药物,是治疗偏头痛的特效首选药物。
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