岸上热，水里凉。前几天的气温，都在30℃以上，这可让已经中考完的学生，和爱玩水的人有了消暑的好去处，各大游泳场馆里开始热闹起来。

但是想要游得开心，游得安全，可不光是凭水平，健康问题也同样重要。掌握一些游泳需要注意的事项，和遇到紧急情况时的急救招数，会让你玩得更加开心从容。

案例 游泳游出了中耳炎

前些天，天气开始热时，廖丁所在的大学在体育课时就组织大家学习游泳了。与有些同学不敢碰水不一样，她不少时间是泡在泳池里度过的，玩得可开心了。游泳、跳水，还都像模像样。

但上周开始，她发觉左耳听力下降，听同学说话就像耳朵被捂起来了，还非常痛，耳朵里像灌了水一样地“咕噜咕噜”响。到医院一检查，发现是中耳炎。

省立医院耳鼻喉科主任叶青称，每年到了游泳季节，门诊上就会出现一部分因为游泳而前来看中耳炎的病人。尤其需要注意的是，在门诊上，原本就有中耳炎，或者曾经患中耳炎没治疗彻底的人，在游泳后病情复发或加重的，几乎是百分之百。中耳炎的表现，就是耳朵疼，听力也有下降，有耳鸣，耳朵里还有咕噜咕噜的声音，甚至流脓。

本专题指导医生

叶青主任 省立医院耳鼻喉科

程波主任医师 附一医院皮肤科

五官

患中耳炎尤其是鼓膜穿孔

耳朵里绝对不能进水

我们的耳朵由外耳、中耳、内耳组成，正常的外耳道有鼓膜将中耳隔开，在耳朵浸入脏水后不会进人中耳。之所以慢性中耳炎患者不要游泳，是因为慢性中耳炎患者大都是鼓膜有穿孔，缺少了保护屏障，游泳时脏水很容易进入中耳，造成感染就引起发炎，或者加重病情。

鼻腔呛水

细菌也会进入耳道

游泳引起中耳炎的原因，还在于游泳很容易呛水。尤其小孩子，由于心急或者技术掌握不够，很容易就呛到水，而且一边学一边呛。

由于呛水而引起池水倒吸，污水可通过鼻—鼻咽—中耳通道进入中耳腔，水中的细菌就沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜，导致中耳积液、阻塞，分泌物(我们俗称的“脓”)流不出来而造成发炎。

在鼻子呛到水时，很多人习惯马上捏住两边鼻孔往外擤，虽然这样舒服干脆些，但是这样做会使脏水更容易进入耳道。正确的做法应该是，鼻子呛水后按住一侧鼻孔，轻轻将水往外擤出(不要同时捏两个鼻孔用力擤)，或者往后抽吸至嘴中再吐出。

孩子游泳时更要注意，小孩的咽鼓管短、平、粗，不像成年人的咽鼓管长而且有倾斜的角度，能对呛入的水起一定的阻碍作用，因此孩子一旦呛水，污水容易进入咽鼓管造成逆行感染。

外耳道挖得太干净和耳屎太多

下水都会有麻烦

除了中耳炎，还有的人游泳后感觉外耳有些涨痛。这有可能是两种情况。第一种是因为耳屎太多，游泳吸水后膨胀、发炎，当病患拉扯耳朵时，会明显抽痛，在游泳后一天内便可感觉，这时就必须就医。

所以平时就定期清耳屎，尤其在游泳前，便可减少发炎的机会。甚至有的人，耳屎已经在耳朵里变得坚硬堵塞，一旦被水膨胀会更加疼痛。

第二种造成外耳炎的原因是直接感染，有些人喜欢用棉花棒挖耳朵，长期下来，外耳道耳垢腺干燥，甚至被挖出了损伤。这样在游泳时特别容易受细菌感染，会有外耳道浮肿、疼痛的症状，在游完泳后立即会感到不适，在完全康复前，最好不要再游泳。

耳鼻进水后

可以擤一侧鼻孔和单脚跳

游泳时尽量不做大动作游泳(如跳水)，避免呛水。

还要保持耳内干燥，上岸后可抬起左脚，用右脚单脚跳，同时头向右边歪，把右边耳朵向后上方扯，然后再换成另一侧。也可以用棉签非常小心地伸进耳朵里把水分吸出来，但千万别捅得太深。

一旦出现耳朵不舒服的症状，一定要及时去医院，不要自行用药，因为应用到耳朵里的药物如果稍有不慎，很可能造成耳朵和听力的损害。

另外，慢性中耳炎如果拖延下去，会发生鼓膜穿孔而影响听力。

更危险的是，鼓膜穿孔后如果孔被堵住，导致脓液无法引流出来就会逆行，流入颅内，引起颅内感染，危及生命。

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