但是,切除还是保留一侧或双侧卵巢,或作肿瘤或囊肿剥出术均是根据卵巢病变的良性和恶性、年龄大小、卵巢正常组织剩余的多少、有无功能、是否会复发、妇科手术医生对卵巢的认识、手术技术水平以及患者的意愿、家属的要求等综合考虑再决定的。
不可否认,卵巢掌管着女性的生理发育、月经和妊娠,从童女发育成婷婷玉立的窈窕淑女,完全是依赖卵巢所分泌的雌激素。
如果先天性无卵巢或者卵巢发育不好,就会身材细长,乳房不发育,子宫小,不来月经,也就没有生育能力。
一旦经过青春发育期,女子第二性征已经成熟,雌激素只是维持女性性征而已,所需量很少,肾上腺素完全有能力取代卵巢。所以,如果是在青春期以后切除卵巢,即使两侧卵巢全部切除,也不会影响女性的性征及改变其容貌、体型。
对于卵巢切除,除了会担心丧失女性特征,普遍比较关注的是切掉卵巢还能生孩子吗?一般来讲,如果一侧卵巢切除,另一侧卵巢保留,且仍具有良好的功能,另一侧卵巢完全可以代偿,丝毫不影响生育。若一侧卵巢全切除,另一侧部分切除,由于卵巢有较大的再生能力和代偿能力,这些残缺的卵巢仍能排出卵细胞,所以仍有生育可能。当然,如果两侧卵巢全部切除,卵细胞无法产生,那就生育无望了。
另外,卵巢切除后对女性的影响,除无法正常排卵外,还有人为地早绝经,也即卵巢早衰,这时将会产生一些更年期症状,可能一时使人难以适应。尽管有一些妇科肿瘤的发生可能与雌激素有一定关系,但是目前认为,只要妇科肿瘤患者在完成了治疗以后,肿瘤无复发或已控制,即可在妇科肿瘤医生的指导下进行激素替代治疗,这样可以大大地提高质量。所以对年龄较轻的妇女在手术后可以进行激素替代疗法,补充一定量的雌激素。
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