根据您的症状表现,可辨证为肝脾不调,气滞血瘀。治以疏肝健脾,活血化瘀为主。可用茵陈贞芪六君子汤加减化裁,来缓解症状。注重活血化瘀,改善肝循环肝硬化是由各种原因的慢性肝病发展所致,病程较长。现代药理研究认为:活血化瘀药能增加肝血流量,改善微循环,使肝细胞得到充足的营养,恢复肝细胞的代偿功能,使变质的肝细胞发生逆转,促进坏死区肝细胞完全性的再生和修复,有祛瘀生新的功能。由于肝硬化的特点以虚实夹杂为主,故应在辨别虚实的基础上,确立攻补兼施之法。证偏重肝肾阴虚或脾肾阳虚者,以补虚为主,祛邪为辅;证偏重气滞、瘀血、水湿者,应以祛邪为主,补虚为辅。补虚不忘实,泻实不忘虚,切忌一味功伐,导致正气不支,邪恋不去,出现危象。
采用中西医结合治疗肝硬化,疗效确切。肝硬化腹水时,可配合利尿剂;合并自发性腹膜炎时,应用有效抗生素治疗;若食道胃底静脉曲张出血,可通过内镜对曲张静脉注射硬化剂或静脉套扎术以止血;若谵忘昏迷,中药可用安宫牛黄丸口服或用醒脑静针静脉滴注,以配合西药治疗;对于晚期肝硬化患者,可考虑肝移植术,一定程度上可提高患者的存活率。
肝硬化本身也可以引起便秘,而长期处于便秘的状态又是诱发肝性脑病的因素之一,可以说这是一种恶性循环的过程。所以像你这样积极预防便秘是非常正确的。
对于肝硬化患者来讲,预防便秘可以有几个措施,第一是饮食干预,比如饮食以清淡、低盐、富含卫生素、纤维素、易消化的食物为主,同时要注意减少高脂肪食物的摄入,更要注意的是避免摄入辛辣等刺激性强的食物。第二是养成定时排便的习惯,每天定时培养便意。第三像你这样可以适当活动的患者,在自身条件允许的情况下,进行适度的活动,以增加胃肠的蠕动。第四可以适当的进行腹部按摩,如用双手食指、中指、无名指,重叠在腹部,按肠走行方向,由升结肠向横结肠、降结肠至乙状结肠做顺时针环行按摩,由轻至重。每天按摩2~3次,每次15~30 分钟。不过要注意手法要轻柔。
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