一、心理治疗
是本病治疗方案中的重要组成部分。减轻病人精神负担,使能正确对待本病,尤其是对急性活动期患者,病情一时不能控制,情绪急躁,求愈心切,更需加以宽慰,说明本病反复发作的特征,告之只有及时治疗,才能使病情控制稳定,得到缓解。
二、调摄防护
正确的调护是减轻类风湿性关节炎病人痛苦,维持关节功能,避免残废,提高病人生活质量必不可少的措施,是保证治疗措施实施的关键,又是治疗的重要组成部分。
①避风寒湿邪:风寒、潮湿是诱发本病的重要因素。炎热之天,切不可汗出当风,或睡于风口,或卧于地上(尤其是水泥地及砖石之地),若露宿达旦,所谓“虚邪贼风,避之有时”。截其来路,乃是预防之良策。
②急性期或慢性活动期患者因关节活动加剧疼痛和功能障碍,导致关节和肌腱的进行性损伤,应卧床休息,同时注意患者的体位及站、坐、行、睡等的姿势。如膝部伸直时疼痛更甚,病人就在卧时于膝腘下垫一小枕头,以求舒适,但久而久之,膝关节便固定于半屈曲位,不能伸直,行走时屈膝、鸭步。有的病人肘关节屈伸不利,而肘关节屈曲挛缩,日久则该关节僵硬固定,刷牙、洗脸等动作均受限制,甚至持筷不能将饭送进口内。另外也可采用短时间制动法,使炎症减轻,关节休息。
③生活调护:由于疾病的影响,给患者生活带来诸多不便,需要帮助与指导。每日测体温,出汗及时擦干,勤洗澡或洗脚,促使血流通畅。对肢体功能丧失卧床不起者,要防止褥疮发生;同时要加强口腔的护理,防止口腔黏膜感染;加强胸廓和肺的活动,防止上呼吸道和肺部的感
染。对严重关节功能障碍者,还须防止跌仆、骨折等意外发生。
④并发症的护理:由于发热原因不一,有药物引起的发热(如西药青霉胺、γ—干扰素等均可引起发热),或感染发热,或与激素剂量有关,故应及时发现,找到原因,纠正治疗方案,尽快控制病情。本病治疗过程中,由于许多西药有副反应,如皮疹、口腔溃疡、恶心、厌食、味觉消失、闭经等,对此都应及时处理,避免病情恶化。总之,要注意有无其他并发病症,防止其他疾病同时发生。
三、功能锻炼
通过关节功能锻炼,避免出现僵直挛缩,防止肌肉萎缩,恢复关节功能,促进机体血液循环,改善局部营养状态,振奋精神,保持体质。如手攫核桃或弹力健身圈,锻炼手指关节功能,两手握转环旋转,锻炼腕关节功能;脚踏自行车,锻炼膝关节;滚圆木,踏空缝纫机,锻炼
有用0
回答于 2012-10-25 14:44:52
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