高血压、高血脂是引起心脑血管疾病的重要危险因素,但除此之外,还有糖尿病、吸烟、肥胖等,都是导致动脉粥样硬化、引起心脑血管疾病的重要危险因素。
在高血压、高血糖、高血脂、吸烟等危险因素的作用下,人体血管的内皮功能就会发生变化,导致血管内膜增生、胆固醇和钙质沉积、血小板聚集等病理改变,形成冠状动脉粥样硬化斑,引起动脉管腔狭窄,形成心脑血管疾病的病理基础。所以,要有效预防心脑血管疾病,就要预防这些危险因素。
一、三级预防:无心脑血管病时,应积极预防动脉粥样硬化的发生,为一级预防;得了脑血管病要积极治疗,改善与防治脑血管病,称为二级预防。积极治疗心脑血管并发症为三级预防。
一级预防:以非药物治疗为主,主要是保持健康的生活方式,如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、适当运动、避免精神刺激、保持良好的心理状态等。是防治动脉硬化的有效方法。
二、日常生活中的预防措施:
1、戒烟、限酒——吸烟促使与加重动脉硬化,引起血管痉挛,应戒烟;乙醇<30ml/日、相当啤酒720ml;
2、低盐——每日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高,加速动脉硬化。
3、低脂——高脂可加速动脉硬化,有动脉硬化或冠心病者,降脂目标:根据我国《血脂异常防治建议》,胆固醇——应降至4.7 以下 ,甘油三脂——应降至 1.7以下,低密度脂蛋白——应降至2.6以下。
4、适当运动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血,已有脑血管病者,要加强主动或被动的肢体康复锻炼,避免肌肉萎缩与关节畸形改变。
5、积极防治高血压、糖尿病等易患因素,高血压与糖尿病,都是脑血管病的重要危险因素,一定要认真控制好血压与血糖,以延缓动脉硬化的发生,特别要防止血压骤升骤降。
6、已有脑血管病者,应避免过度劳累,生活要有规律,保证充足睡眠。避免精神紧张与刺激,保持大便通畅,防止过度用力等。还应避免寒冷刺激,以免引起脑血管痉挛,诱发脑意外。
7、药物预防:
40岁以上,有心脑血管家族史,或有高血脂、高血压、糖尿病等心脑血管疾病易患因素者,除应积极治疗这些易患因素外,可日服阿斯匹林75mg ,也可服用活血化瘀活中药如心脑康、维脑路通等。
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