慢性溃疡性结肠炎是一种严重危害人体健康的疾病,病程可持续数月、数年乃至数十年,可反复恶化和缓解,该病很难痊愈,只能缓解,中老年人群亦有一定发病率。由于有些患者起病缓慢,全身性症状轻微或缺如,容易延误诊治,故中老年人需要了解该病的防治知识。
溃疡性结肠炎是指乙状结肠、直肠、结肠黏膜发生溃疡的非特异性结肠炎症。发病机理虽未完全明了,但一般认为与免疫、精神神经、过敏及非特异性感染等因素有关。主要症状是腹泻,并可出现血性腹泻,间隔期无症状。
该病一般起病缓慢。患者排便次数增多,但由于直肠炎症刺激,每次排便量少,可伴有里急后重、轻度的下腹部疼痛及大便中出现血液和黏液。当溃疡局限于直肠和乙状结肠时,患者大便可正常或硬且干燥,但在排便时或在两次排便之间可伴有从直肠内排出的血性黏液。如果溃疡向近端扩展,则粪便变得松散,患者一天内排便可达10次以上,并常伴有严重的疼痛和令人难以忍受的里急后重,夜间也不能缓解;粪便呈水样,有黏液常是血液和脓液?
(l)中毒性结肠扩张。一般在急性活动期发生,发生率约为2%。
(2)肠穿孔多在中毒性结肠扩张基础上发生,发生率为1.8%-3%。
(3)大出血。发生率约为1%-4%,除因溃疡累及血管发生出血外,低凝血酶原血症亦是导致大出血的重要原因。
(4)息肉.发生率为9.7%-39%,这种息肉通常被称作假性息肉。
局限性溃疡性直肠炎患者的预后最好,不易出现严重的全身性症状。
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