随着社会老龄化,大家应该重视老年人精神疾病危害。有研究表明,精神疾病严重威胁老年人身心健康,其中主要为老年期痴呆和抑郁症。10月10日是世界精神卫生日,今年将重点关注老年人的精神健康问题。为此,39健康网采访了暨南大学附属第一医院精神心理科主任、睡眠中心主任潘集阳教授,请他来谈谈如何防治老年人精神疾病。
从事精神医学及睡眠医学临床近20余年。1996年1月-1999年1月赴美国哈佛大学医学院附属麻省总医院精神科焦虑碍障临床研究部学习焦虑障碍的诊断和临床药物治疗,以及在美国德州大学西南医学中心精神科临床精神卫生研究中心世界著名抑郁症专家A. John Rush教授(美国DSM-IV心境障碍诊断标准小组主席和STARD研究项目负责人)指导下作博士后研究,从事抑郁障碍的睡眠精神生物学以及抗抑郁药物的临床验证和临床药理学研究,合作发表论文2篇。
2003年获美国睡眠医学会奖学金赴美国宾夕法尼亚大学医学院睡眠中心接受睡眠临床诊疗技术训练,在中心主任Alan Pack教授指导下学习各种睡眠临床诊疗技术。
目前主要临床和研究工作是焦虑、抑郁和睡眠障碍的临床药理学和精神生物学。
潘集阳教授表示,老年期抑郁治疗有三种方法:一是药物,二是心理辅导,三是生活环境改善。
药物:老年期抑郁症是需要药物治疗,大体上是跟成人抑郁症治疗一样,只是在药物选用上要注意,首先是对人体的副作用要相对的少,一般是成人剂量减半,因为老年人肝的代谢较慢;其次,老年人可能会有多种疾病,要注意药物之间的相互影响;最后,在不同年龄段用药是有区别的,老年人有一些特殊疾病,如男性有前列腺肥大,用药后可能会引起排尿不畅,另外,还有可能引起认知功能夜间的问题,例如有些催眠药物用在75~80岁老人身上,有少数人会出现梦游。
心理辅导:一方面可鼓励老年人进行积极的活动,比如下棋、书法、聊天、打牌等等。同时对于老年人的生活做出合理的安排,总是让他们有事情可做。另一方面,找精神状态好的老年人和患有抑郁症的老年人在一起,让他们相互交流。但是不要刻意改变抑郁的老人,而是以交流、谈心的方式进行。比如:可以请精神好的老人讲自己的经历、自己快乐的经验所得等等。最后,在必要时给予老年人进行专业的心理辅导和心理咨询。最好是请老年人来进行,主要是精神、心态方面的。
生活环境改善:为老年人营造一个温馨舒适的环境,子女要多陪伴老年人,不要让老年人有孤独感。
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