对于这个问题至今国内外学者的意见尚不统一,一般认为不能一概而论,而应根据患者的年龄、眼镜度数,以及工作、学习和生活的需要等因素来决定。可遵循如下的原则:
1、儿童近视、远视或散光患者,无论看远或看近时都应该经常戴眼镜。因为在儿童期的近视、远视和散光如果不能得到及时、正确的矫正,眼底黄斑区长期成像模糊,不能有效地剌激黄斑区的进一步发育,也不能向大脑皮层的视觉中枢传导清晰的图像,时间一长就会形成屈光不正性弱视。所谓的弱视是指,眼睛外表看起来与正常人一样,通过检查也没有器质性病变,但是用眼镜矫正视力又达不到0.8的一种眼病。
2、青少年100度以上的近视或远视,75度以上的单纯散光患者,由于平时用眼较多,眼睛睫状肌功能不稳定,眼睛易疲劳,无论看远或看近时原则上都应该经常戴眼镜。
3、成人200度以下的近视,非近距离工作者,看近时可不戴眼镜,看远时(如:看电影或看球赛)再戴眼镜。
4、成人200度以下的远视,如看远清楚,看近有视觉疲劳症状(如:眼睛酸胀、发涩、阵发性视物模糊等),可看近时戴眼镜,看远时不戴眼镜。如看远看近都不清楚,则应经常戴眼镜。
5、成人中度近视(300600度)伴有散光的患者,高度近视(600度以上)的患者,300度以上的远视的患者,100度以上的单纯散光患者,无论看远或看近时都应该经常戴眼镜。
当然,以上所述只是一般的原则,除此之外还可能有一些特殊情况,但有一点应该明确,那就是只要眼镜是被医生确认合适,病人戴起来也觉得舒服,经常戴眼镜对眼睛就不会有任何坏的影响。很多患儿的家长很不愿意让自己的孩子小小年纪就戴上眼镜,这对孩子是非常有害的,因为对患近视、远视和散光的儿童,常戴眼镜是防治屈光不正性弱视的关键。在儿童期患了弱视,若不能得到及时、有效的治疗,成人后就基本没有治愈的希望了。
眼珠突出其实并不是因为长期戴框架眼镜的关系,而是高度近视的关系。很多人都信奉一句话,那就是长时间戴着眼镜,会导致眼眶内凹,眼球突出,显得非常难看。可得眼镜专家表示:其实长期戴框眼镜是不会导致眼珠突出的,换一个角度说,眼珠突出其实并不是因为长期戴有框眼镜的关系,而是高度近视的关系。
眼球变形是因为近视度数加深后,视轴加长,视阔突出了,这是眼睛本身的问题,与佩戴眼镜没有任何关联。如果把眼睛比作一台光学仪器,那么从眼球接收光线的最表层角膜到感受光线的最内层视网膜的距离,可以看成是光学系统的一条中轴线,即眼轴,正常人眼轴约为24mm。一般来说,眼轴每增加 1mm,近视度数增加300度。
其实,戴眼镜本身不会导致眼睛变形,变形的真正原因是眼睛防护不当后近视加深,眼轴变长。上课时孩子如果看不到黑板必须验光配镜,不戴眼镜会加深近视,对孩子有害无益。据临床研究表明,每年定期散瞳验光、配戴合适眼镜的孩子,相对于从不验光戴镜,或不定时验光以及眼镜度数不合适的孩子,近视的发展速度是最慢的。
眼球突出是所有近视眼患者的共同毛病,有些人虽然表面看不出眼睛突出但实际上是向内突出的。因为眼轴的增长是导致近视的主要原因。那么要如何解决近视眼球突出问题呢?
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