健康咨询描述：

我的儿子今年5周岁了,晚上睡觉时上身老是出大汗,穿的内衣摸起来都是湿的了,而且有时听见有轻微的咬牙切齿的声音,是不是我家儿子缺钙呢?咬牙又是为什么?缺钙的话是不是需要吃些维生素D?请各位医生和高手帮忙回答!

第一次问题补充:非常感谢于莎医师的详细回答,这个网站是我觉得最好的一个网站!

还有一些问题再想问一下敬爱的医师们:

1,我听有些家长或是医师说:每年应当为小孩子驱虫一次:但有些人说驱虫药对小孩子有副作用,没有虫的情况下最好不要服用.那么这两种说法那一个更正确一些呢?我现在能为能为小孩服一些驱虫药呢?

2,我发现我儿子是晚上睡觉时一直出汗的,是不是就是您所说的"植物神经功能性紊乱"呢?要是的话,应该吃些什么药?注意些什么?要是是缺钙造成的,那么吃钙片时要不要同时服用维生素D呢?

非常感谢各位!

您好,小孩子睡觉时出汗是很正常的现象，因为儿童汗腺较发达，汗腺分泌由植物神经（迷走神经）控制，睡着后，迷走神经兴奋导致出汗多，一般以头、面部出汗为多，但是睡后一两个小时内就会缓解。如果睡后一直出汗，而且量比较大，有可能是植物神经功能性紊乱，部分可能是缺钙所致。

睡后由于大脑皮层活动受到控制，下意识的闭颌反射增加，肌肉张力和收缩的节律性均发生明显改变，会出现牙齿不停地磨动。这种疾病好发于儿童及青少年，主要是由于体内有肠道寄生虫，像蛔虫，能分泌多种毒素，毒素及虫体的代谢产物会刺激熟睡中大脑的相应部位，导致咀嚼肌持续收缩而出现磨牙。

另外也与精神心理因素有关，如果白天过度疲劳，睡着后，虽然大脑皮层处于抑制状态，但也会发出“信号”命令咀嚼肌作短暂而连续的收缩。从小有咬手指、咬铅笔等不良习惯的孩子，也可发展为夜间磨牙。那些平时习惯于以磨牙、咬牙等方式来表达压抑、愤怒等情感的人更易发生夜间磨牙。

以侧卧位和俯卧位为睡眠姿势的孩子容易产生磨牙症。这些姿势使下颌受压不均匀，关节位置改变，颌肌张力增加，表现出咬牙或磨牙。根据医学统计，睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率可达15%左右。随着年龄的增长，大脑功能的逐渐完善，其发作率会逐年下降，慢慢自愈。

对于儿童磨牙，如果患有蛔虫病，应使用驱虫药物如肠虫清，中药使君子、槟榔等药物治疗。另外要加强体育锻炼，注意劳逸结合，增加营养，增强体质，保持乐观情绪，避免孩子白天玩得过度兴奋，睡前应保持精神放松。有严重磨牙的小孩，可能会把牙冠磨平，所以可做个颔垫，睡觉时戴上，以减少对正常牙齿的损害.

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