杨秉辉，著名健康教育学家，复旦大学附属中山医院内科主任医师，曾任中山医院院长，中华医学会全科分学会名誉主任委员，中国健康教育与促进协会特聘专家

肝脏，是消化系统的中枢，人体吸收的营养物质，都要经过它代谢处理后，才能为我们所用。可是，肝脏又是个非常娇弱的器官，酒精、病毒、药物等刺激，都可能让它受伤。

在我国，肝炎病毒造成的感染一度是最大的毁肝因素，特别是乙型肝炎病毒引起的肝炎、肝硬化、肝癌等。可随着疫苗的普及和有效抗病毒药的发展，近20年这一情况大大缓解。但不幸的是，一些更不容易引起人们重视的肝病正急骤攀升，比如酒精性肝病、脂肪肝等。我国酒精性肝硬化在各种原因造成的肝硬化中比例不断上升。此外，在很多人的意识里，脂肪肝就是肝脏里油多了，它只是胖人的专利，自己从来不去重视它。甚至被告知患脂肪肝时，不少人都难以置信地表示我又不胖，怎么会得脂肪肝。

事实上，脂肪肝的发现，往往预示着身体已经发生或将要发生一系列的代谢紊乱，甚至是高血压、脂代谢失常、糖尿病等慢性病的前兆。而对多吃少动成为常态的现代人来说，没有人可以完全和脂肪肝绝缘。除了肥胖的人之外，很多脂肪肝还不知不觉潜伏在下面这几类人中。

嗜酒。90%的酒精在肝脏代谢，长期饮酒可引起肝内脂肪氧化减少、脂肪酸堆积，引发酒精性脂肪肝。

糖尿病患者。2型糖尿病患者脂肪肝的患病率高达46%。这是因为，糖友体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好利用，导致在肝脏内转变成脂肪。但由于早期症状轻微，易被忽视。

体型较瘦。许多人为了瘦身，多年坚持素食和节食，使营养摄入不能满足机体需要，体内缺少蛋白质和维生素，大量脂肪酸进入肝脏，导致肝内脂肪积蓄。这类人需进行饮食调理，同时适量增加运动，做到收支平衡。

常熬夜。肝脏晚上11时至凌晨3时活动能力最强，这也是肝脏最佳排毒期，如果熬夜，肝脏得不到休息，血流量相对不足，势必加重其负担。对此，保证良好睡眠是护肝良药。

长期用药。皮质激素、抗结核药，或减肥药都易导致脂肪肝，最好少用或不用。孕妇若服用四环素类药物，用药15天即可发生脂肪肝。

很少体检。脂肪肝初期隐蔽性高、症状轻微，很多人不以为意。加上工作忙、没时间等理由，把健康放置一边。若放任不管，可能发展为脂肪性肝炎，甚至肝硬化。因此，一定要坚持定期体检，及时排除隐患。

99营养师温馨提醒肝脏不好的人要特别注意生活和饮食上的调理，定时体检检测肝脏功能，要坚持锻炼改善体质，慎用对肝脏有损害的药物。

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