中医认为，咽痛音哑的病因，常见有外感风热、风寒，肺胃有热及肺肾阴虚等原因。

胖大海性味甘、寒，能清肺润肺、化痰、利咽开音、润肠通便，所以对外感风热、肺胃有热、肺肾阴虚等原因引起的咽痛、音哑均可单独或配伍使用。常用2～4枚，泡服或煎服。对外感风寒的咽痛、音哑、咳嗽，一般不宜单独使用。

根据中医治病的原则，疾病是寒性，一般应当选用温热性的药物，而单用寒性的药物则对疾病不利。病例中的老张就属于这种错误用药的情况。

1.治干咳失音咽喉燥痛，牙龈肿痛，因于外感者胖大海5枚，甘草3克。炖茶饮服，老幼者可加入冰糖少许。

2.治肺热咽痛音哑胖大海3枚，金银花、麦冬各6克，蝉蜕3克。水煎服。

1.胖大海作用较轻缓，重症咽痛、声音嘶哑时须配合其他药物同用。

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