咽炎常常表现为咽部不适,咳嗽,很多朋友都错误的认为咽炎就是一般的炎症,随便吃点下火药就可以了,实际上治疗咽炎用药有很大的讲究,随意用药不仅会耽误治疗,甚至会加重病情。治疗咽炎应该如何用药呢?
目前,西药治疗咽炎大多是暫时控制病情,但服用太多抗生素对人体有害无益,因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调。会引起细菌抗药性加强,人体免疫功能减退,致使病情反复难愈。
如果长期、反复使用这类药物,不但可造成细菌耐药,或菌群失调,还可出现肝、肾损害等副作用。所以对于慢性咽炎的治疗,一般不主张使用抗生素,应在医生指导下采用合理的治疗方法。
慢性咽炎的病灶是咽黏膜,因此也称咽黏膜慢性炎症。大多数是因为急性咽炎发作时治疗不当或延误治疗,而转为慢性,一些职业因素也常与本病有关。治疗咽炎的药物有静脉点滴液、口服药、含片、水剂、雾化吸入、中成药等。
对于急性咽炎,抗感染治疗是首选,一般使用青霉素类、红霉素类,以及磺胺类药物。抗病毒药可选用吗啉双胍、病毒唑等。如患者症状比较严重,可将抗生素、糖皮质激素,及某些中药的挥发油成分,如薄荷脑等合用,进行雾化吸入治疗,具有明显疗效。
慢性咽炎的治疗。西医一般注重局部用药,如:嗽口药,用2%棚酸溶液,3%盐水和1:5000呋喃西林溶液反复嗽口,或者用2%碘甘油、5%强蛋白银液途于咽壁,或用碘含片、杜米芬、薄荷等含于口腔内等,有一定缓解症状之功能。局部对症治疗也可以选用中成药,如草珊瑚含片、西瓜霜等。
慢性咽炎中医治疗。本病着重于治本,按辩证分型法用药,疗效较好。一般用药为:阴虚火炎型者,用养阴清肺汤加味(麦冬、生地、玄参、白芍、甘草、生石膏、薄荷、川贝粉、丹皮、桑叶等);痰阻血瘀型者,用消瘰丸加味(玄参,牡蛎、川贝、生地、麦冬、三棱、昆布、海藻等);阴虚津枯型者,用生脉饮加味(白晒参、麦冬、五味子、石斛、玉竹、白茅根、竹茹等),每日一剂,频频润咽服之。
目前治疗慢性咽炎的含片种类较多,使用也比较广泛。这些含片基本都有消炎、收敛、润咽和溶解分泌物的作用,对咽炎有一定的缓解和治疗效果。如果患者只是单纯的咽喉痛,没有发热、咳嗽等现象,则没有必要使用抗生素,只需选择口服的含片即可,适当休息、多喝水、同时局部配合使用含漱液及含片等,这样能增加药物与病变组织的接触面,尤其对消除炎性分泌物、减轻局部症状非常有利。
使用含片时需注意如下几点:含片作用因人而异,哪种含片最适用,病人可根据自己的经验体会选用;含片的抗菌消炎作用非常有限,若伴有发热等全身症状,光用含片是不够的,仅作为辅助用药;含片对某些人可能引起过敏反应,尤其是碘制剂类,含用时若发生咽部肿痛、面部肿胀、气急、皮肤发痒等,应立即停用并请医生处理;儿童不宜使用含片,尤其是5岁以下小儿,以免呛入气管。
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