冠心病心衰的综合治疗中应用的复方川芎胶囊源自古方,为历代医学家所推崇,主要成分为川芎和当归。川芎作为活血化瘀、行气定痛的常用中药在我国已沿用两千余年。增加前列腺素合成,减少血管紧张素Ⅱ、血栓素 (TXA2 ) 的合成释放,清除氧自由基,具有典型Ca2+拮抗剂的药理和生理作用。降低全血及血浆糖原,抑制血小板聚集,保护心肌细胞三磷酸腺苷(ATP)的含量,阻止线粒体钙离子(Ca2+) 超载,具有细胞保护功能。具有钙离子拮抗作用[6,7],使动静脉血管扩张,有明显的降低血压,降低心脏前后负荷,减轻心室的肥厚和扩大,从而改善和减轻相应的心肌重构的改变,显著提高心排血量、心脏指数、每搏量,静态相对舒张末期容量亦明显提高,从而更好改善心功能。
这是改善冠心病心力衰竭的关键,本临床研究结果显示:冠心病心衰患者在常规治疗的基础上加用复方川芎胶囊6个月后:(1)血清甘油三酯(TG)水平显著下降、血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显下降,血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高表明复方川芎胶囊有调脂作用。(2)血流动力学改善,血压、心率下降;左室射血分数(LVEF)明显提高,左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)明显下降;6min步行距离与治疗前及对照组相比均明显提高(P0.01)。表明复方川芎胶囊明显改善冠心病患者心功能、增加运动耐量。
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