专家分析几种不同类型的中耳炎的病因、症状和危害让患者充分的了解中耳炎的类别以及每个类别所出现的病因、症状和危害。

1、渗出性中耳炎又称为分泌性中耳炎，是由于咽鼓管机械阻塞或功能不良，鼓室内外气压不平衡所引起的中耳非化脓性炎症，常导致中耳内积液。这种常见病大多发生在 2 ～ 6 岁，是造成听力损害的一个很重要的原因。

病因： 上呼吸道感染、咽鼓管阻塞 （ 如鼻息肉， 腺样体肥大 ， 先天畸形等 ）、其它凡能引起咽鼓管机能障碍的疾病，如急、慢性鼻炎、潜水等

症状：表现为耳闷，听力减退常伴有耳鸣。小孩常见耳膜有针刺样疼痛。有时头位改变后可有症状缓解。

危害：由于小儿表达上的困难，使小儿渗出性中耳炎不易早期发现、早期诊断，可能会因得不到及时的治疗而造成听力的损失。渗出性中耳炎最常见的是引起传导性耳聋，但如果没有适当的治疗或延误治疗，患病时间长可能会引起神经性聋或混合性聋，或者引起粘连性中耳炎，会有渐进性听力下降，治疗起来会很棘手。因此家长和教师要提高对本病的认识，对反复发生上呼吸道感染的患儿，特别对声音反应迟钝、注意力不集中、学习成绩下降的患儿，要及时带到医院检查。

2、急性化脓性中耳炎：急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的急性化脓性炎症。好发于小孩。可在上呼吸道感染后，及在污水中游泳或跳水、不适当的咽鼓吹张、擤鼻或鼻腔治疗后经咽鼓管途径侵入中耳。

病因：急性上呼吸道感染、急性传染病。或鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。婴幼儿基于其解剖生理特点，比成人更易经此途径引起中耳感染。婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直，如哺乳位置不当，平卧吮奶，乳汁或呕吐物可经咽鼓管流入中耳。

症状：耳痛、流脓和听力减退，全身症状轻重不一，婴幼儿不能陈述病情，常表现为发热、哭闹不安、抓耳摇头，甚至出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。

危害：急性化脓性中耳炎经过及时的药物治疗多数都能治愈，但如果治疗不彻底，会转成慢性中耳炎。急性化脓性中耳炎也会引起颅内外并发症，如面瘫、迷路炎、乳突骨膜下脓肿、脑膜炎、脑脓肿等。婴幼儿一些骨缝闭合不全，急性化脓性中耳炎时易引起颅内炎症。

3、慢性化脓性中耳炎：急性中耳炎迁延不愈可发展为慢性中耳炎，导致听骨链破坏，听力损失和严重并发症。

病因：多为急性化脓性中耳炎未能恰当而彻底的治疗，急性坏死性中耳炎病变深达骨膜及骨质，咽鼓管长期阻塞或功能不良，鼻及咽部的慢性病变 。

危害：最常见的是鼓膜穿孔、传导性耳聋。慢性中耳炎反复急性发作，穿孔不能愈合，听力也会越来越差，会造成混合性聋、感音神经性聋，甚至全聋。如穿孔被肉芽组织或肿胀的粘膜阻塞，脓液引流不畅，加上骨质破坏，会导致颅内并发症。

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