中山大学肿瘤防治中心副主任、副院长傅剑华教授

我国是食管癌高发地区，食管癌位居肿瘤的第四位，如何进行有效的预防？中山大学肿瘤防治中心副主任、副院长傅剑华教授指出，食管癌像其他的恶性肿瘤一样具有基因的变化背景，涉及多因素、多阶段、多基因变异积累及相互作用的复杂过程，在分子水平上涉及众多原癌基因、抑癌基因以及蛋白质的改变。目前认为，引起食管癌的相关危险因素主要有：进食含亚硝胺类较多的食物(如喜欢腌制酸菜)或霉变食品、长期喜进烫食、不良嗜好(如吸烟、饮酒)等。其中又以腌制食品排名榜首，所以，在广东的沿海地区食管癌比较高发，如：粤东地区和潮汕地区。

据了解，食管癌与其他肿瘤一样，早诊断早治疗，效果还是比较好。但食管癌的早期症状并不明显，而且进展时间长，几年，有的甚至十几年。傅剑华教授提醒，如果感觉食管内有异物感，或食物通过时缓慢或有梗噎感，或是吞咽时胸骨后烧灼、针刺样或牵拉样痛，就要及时到医院检查，食管癌在癌变过程中还常常伴有呕吐、上腹痛、体重减轻等症状，需警惕。

傅剑华教授介绍，超声内镜还是诊断食管癌比较常见的方式，还有颈部B超、X光、钡餐造影、PET-CT都可以对食管癌进行诊断。由于食管癌在50岁高发，所以建议40岁以后最好每年做一次检查。

诊断出食管癌后，目前主要按照分期进行治疗。“很早期的食管癌采用黏膜切除或者黏膜下切除，可以保存食管和整个消化道的完整，还可以很好的保存功能，局部晚期主要是用胸腔镜和腹腔镜进行治疗。”傅剑华教授介绍，早、中期的食管癌大都可以通过手术进行根治性切除，晚期食管癌不能进食，或食管狭窄或伴有食管瘘的患者，可采用内镜下支架植入术，以缓解食管梗阻。

专家简介：傅剑华 教授

临床肿瘤学博士、高级工商管理学硕士、教授、主任医生、博士生导师。2004年始任中山大学肿瘤防治中心副主任、副院长。2006年10月始担任胸科主任。主要社会任职有：中国医师协会胸外科分会常委、中国抗癌协会食管癌专业委员会委员、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会执行常委、中华医学会心胸血管外科分会食管疾病组委员等。有两项发明获得专利：改进的医用腔内支架、治疗良性狭窄的医用内支架。

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