(1)红霉素:红霉素有较强的穿透性,对前列腺上皮的浸透作用强。在酸性环境中可离解为非溶状况,对金葡菌、链球菌均高度灵敏,对革兰氏阴性杆菌无效。因而常与卡那霉素联合使用。用法:红霉素0.25g,每日4次;卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射,共用10~14天为第一个阶段,表现好转后改为复方新诺明口服,每次2片,每日2次,服10~14天。
(2)复方新诺明:复方新诺明的用药为2片,每日2次,用4~6周,在口服此药时可一起口服碱性药物,以进步作用。
(3)先锋霉素类药和TMP:能够经过血液进入前列腺体内到达抗炎杀菌作用。常用的有先锋霉素Ⅵ 号( 头孢拉定)胶囊,口服每次2粒(500mg),每日4次。严重者可每日4~8g,分2次静注,但应注意对头孢菌素过敏史者禁用,对青霉素过敏者慎用。TMP的用法多为复方制剂,与磺胺同用,复方TMP即复方新诺明。
(4)喹诺酮类:近些年来抗菌药开展很快,用于急性前列腺炎的抗炎医治药也添加许多,喹诺酮类药用法有氟哌酸0.2g,每日3次口服;奥复星0.2g,口服,每日2次;病况严重时可静脉点滴奥复星,每次0.2g,每日2次,阶段10~15天。不良反应为消化道表现,偶见谷丙转氨酶升高。病况好转改服其他抗生素。
(5)青霉素类药物:有些青霉素类药物对尿路的特异性细菌有用。关于非特异性细菌感染导致的作用不抱负,通常情况下不作为首选。
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