2010-05-19 15:55:38 来源:武汉名仕医院 关键词:前列腺炎 性 生育 " target="_blank" style="color:#FF0000">前列腺炎 性 生育 
由于精囊和前列腺在解剖上是邻居,精囊的排泄管和输精管的末端汇合成射精管,射精管穿过前列腺进入尿道,故常常合并有精囊炎。按照病程分,可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。其中急性前列腺炎是由细菌感染而引起的急性前列腺炎症。急性前列腺炎可有恶寒、发热、乏力等全身症状;局部症状是会阴或耻骨上区域有重压感,久坐或排便时加重,且向腰部、下腹、背部及大腿等处放射,若有小脓肿形成,疼痛加剧而不能排便;尿道症状为排尿时有烧灼感、尿急、尿频,可伴有排尿终末血尿或尿道脓性分泌物;直肠症状为直肠胀满、便急和排便感,大便时尿道口可流出白色分泌物。
在一些育龄期的青年中,确实存在因为得了而影响生育的情况。这是由于前列腺的炎症会影响精子的发育和成熟,使精液的各项主要参数都比正常人低、生育能力降低,并导致不育。慢性前列腺炎经常伴发慢性附睾炎和精囊炎,造成输精管道内环境的改变及管道的阻塞。前列腺有炎症时,腺体纤维化和腺管堵塞均可使前列腺液的分泌减少,造成精液量减少,影响精子活动。同时前列腺液中酶的活性下降、pH值升高、精液中白细胞增加、精液粘度增加、液化时间延长。炎症反应还可使体内抗精子抗体增加,使精子死亡,引起免疫性不育。已经证明,多种致病微生物可使精液中精子的数量和活动下降,并且大量的细菌和细菌所产生的毒素可消耗精液中的营养成分,从而影响精子的存活。此外,前列腺炎还会影响生殖腺的分泌功能,导致精液量减少和精子活动力下降。因此,慢性前列腺炎对生育功能是会有影响的。
应该指出的是,确实有一部分慢性前列腺炎病人与性病有一定的关系,他们在感染了性病后并发。这些病人的前列腺炎往往是由淋球菌、衣原体、解脲支原体等引起的。有些病人在就诊时不好意思向医生讲清病情,曾用过大量抗生素治疗,结果造成细菌耐药,使疾病迁延不愈,自己也十分痛苦。因此,凡有过不洁性交的慢性前列腺病人,应该主动向医生讲清病情。只有这样,才能得到及时、有效的治疗。
分为细菌性前列腺炎和前列腺病。慢性细菌性前列腺炎常由急性前列腺炎转变而来;前列腺病常由病毒感染、泌尿系结石、前列腺慢性充血等引起。性交中断、性生活频繁、慢性便秘均是前列腺充血的原因。
很多慢性前列腺炎患者会出现不同程度的性功能障碍,如遗精、早泄、阳痿、性欲下降等。这可能是与前列腺受到炎性刺激有关,但对阴茎勃起的神经血管功能没有不良的影响。还有一部分患者由于性兴奋时前列腺充血会使局部疼痛加重,并可产生射精痛和早泄而影响性欲。前列腺炎症也会造成性敏感性增强,直接导致早泄和遗精。总之,慢性前列腺炎会对性功能有一定影响,但主要是与精神因素有关。因此,在慢性前列腺炎的治疗中,要做好病人的思想工作,让病人了解有关的医学知识,加强对疾病的认识,解除病人的思想顾虑,必要时可进行一定的心理治疗。
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