大肠癌其实也就是一种恶性肿瘤，发生在大肠粘膜上皮细胞的恶性肿瘤。直肠癌病发率最高，基本上居肿瘤发病之首。结肠癌早期治疗应以手术切除为首选方法，多数患者手术切除后可获得长期生存，因此，一旦确诊为结肠癌早期，应及早进行手术，手术方式应根据病变部位的不同加以选择。但直肠癌一旦侵犯到直肠周围的纤维脂肪组织（t3），其治愈的机会就不会超过65%。那么直肠癌术前放疗进展及优缺点又有哪些呢？

手术后放、化疗可改善局部控制率，甚至可提高5年生存率，但病人耐受性差，手术后毒副反应和并发病发生率高，因而一般不作为常规推荐治疗方案，而仅用于手术后有高复发危险因素的病人。

相反，手术前放疗能明显改善局控率，可减少50%以上的局部复发，因其有降期作用，提高了手术切除率和保肛率，改善了病人的生活质量。手术前放疗联合化疗还有望提高生存率。因而，在欧美国家手术前综合治疗已被接受作为临床t3直肠癌病人的标准辅助治疗。

1 手术前放疗的优缺点手术前放疗的优点包括：

①杀灭亚临床病灶，减少手术中肿瘤种植机会；

②小肠活动好，受照射容积小，急性和晚期毒性反应较轻，病人容易接受全量放疗；

③手术前肿瘤区血供较丰富，细胞氧和较好，增加肿瘤放射敏感性；

④照射后肿瘤体积缩小，使原先不能切除的局部晚期病灶可行根治性切除，且增加了低位直肠癌的保肛机会。手术前放疗的主要缺点是有可能对较早期（半衰期，n0）或有转移的患者施以过度治疗。

随着影像技术如ct、mri、直肠腔内超声、超声引导下的肠周淋巴腺活检和正电子发射扫描（pet）的应用，能更精确地选择患者，减少过度治疗患者数量。

以上介绍了直肠癌术前放疗进展及优缺点，希望能给大家带来帮助。如果大家还有什么问题，请咨询我们的在线专家，专家将为您解答各种问题。

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