高脂血症除了导致动脉粥样硬化外,还会并发或继发一些疾病,这些“黑色同盟军”一旦联手,将进一步危害人体健康。
1.高血压
众所周知,许多高脂血症患者同时患有高血压,这两者与动脉粥样硬化的发生密切相关,一旦联手,患者发生心脑血管疾病的危险性将大大增加。
2.糖尿病
大部分糖尿病患者伴有继发性高脂血症。i型糖尿病(胰岛素依赖型)患者常出现低密度脂蛋白代谢紊乱,ii型糖尿病(非胰岛素依赖型)患者伴有血脂异常更为常见,可能与患者肥胖、缺少运动、进食较多高饱和脂肪酸和高胆固醇食物、吸烟、饮酒等有关。这类患者中高甘油三酯血症较高胆固醇血症更为多见,由于其发生冠心病的危险较高,应引起高度重视。
3.脂肪肝
高脂血症可以引起脂肪肝。因为肝脏与脂质物质的新陈代谢密切相关,它可使脂肪的消化吸收、氧化、转化以及分泌等过程保持动态平衡。凡由于各种原因使脂肪代谢功能发生障碍,致使脂类物质的动态平衡失调,脂肪在肝细胞内大量堆积,就会引起脂肪肝。高脂血症患者由于营养过剩,致使肝细胞内堆积脂肪、胆固醇、甘油三酯或磷脂,一般患者可以毫无症状,往往在体检时发现有脂肪肝。中、重度脂肪肝可有明显症状,如肝区不适等。目前,脂肪肝的诊断主要靠腹部b超检查。
4.饮酒与吸烟
酒中含有乙醇,对血脂代谢可产生一系列影响。很多研究发现,嗜酒者血清总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均会明显升高,尤其是后两者,而且这些患者患高血压、卒中和肝硬化的危险性也大大增加。
吸烟是冠心病、心肌梗死的重要危险因素,更是血脂代谢障碍的影响因素,吸烟者血清甘油三酯含量通常比不吸烟者高10%~15%。如吸烟者同时伴有高脂血症、高血压,则冠心病的发病率可增加9~12倍。开始吸烟的年龄越早,每天吸烟支数越多,烟吸入越深,则危险性越大。
5.冠心病
这是人们最关心的问题,因为冠心病可以发生心绞痛、心肌梗死甚至猝死。肯定地说,无论胆固醇增高,还是甘油三酯增高,都是冠心病的主要危险因素,因为两者都促进动脉粥样硬化的形成和发展。另外,血脂是构成血液黏度的因素之一,因此,高脂血症还可导致血浆黏度增加,促进血栓形成,使原来已经发生粥样硬化的血管管腔进一步狭窄,甚至促发心血管恶性事件。
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