64岁的田阿姨时常便秘,患有很严重的痔疮,不仅每次解大便都会出血,还伴有肛门疼痛等不适。近半年来,田阿姨的大便出血症状有所加重,好几次在解大便时,她都能感觉到喷射状的出血。一周前,田阿姨在解大便时突然晕倒,被救护车送到了医院。医生检查后发现,田阿姨患有严重贫血。经进一步检查,医生排除了田阿姨罹患胃肠道恶性肿瘤的可能,确定内痔出血就是导致其贫血的元凶。
◎医生分析:痔疮主要分为外痔和内痔两种。外痔是突出于肛门口的皮瓣,表面光滑。外痔急性发作时,会有针刺样疼痛。内痔位于直肠末端,只有在出现症状的时候(如大便后肛门口突然出现一个圆球状的大包)才能感觉到。内痔一般分四期:1期内痔以无痛性出血为主要症状;2期内痔主要表现为出血量逐渐减少,但每次懈大便时会感觉肛门口有包块脱出,解完大便后,包块会慢慢回缩到肛门内;3期内痔主要表现为脱出的包块越来越大,必须用手推,才能将其回纳到肛门内,甚至在平时走路时,包块也会脱出;4期内痔主要表现为内痔一直脱垂在肛门外,无法用手回纳,当存在某些刺激因素时,就会诱发痔急性发作,导致肛门肿胀,内痔局部充血、肿胀、疼痛、坏死等。目前认为,痔若没有明显症状,一般不需要治疗。若有大便出血、局部肿痛等明显不适症状,则需积极治疗。
一般地说,早期痔疮患者不要急于通过药物或手术等方法进行治疗,应先从去除诱因方面着手,如软化大便、调整饮食、戒烟限酒、充分休息等。治疗痔疮的药物很多,有西药、中药、口服、外用等,但大家必须明确,药物治疗只能缓解症状.并不能根治疾病。经自我调理和药物治疗效果不佳者,可选择更为积极的手段进行治疗,如红外线光照、硬化剂注射和橡圈套扎治疗。一般地说,大多数痔疮患者可以通过非手术治疗方法改善症状,仅10%-20%的严重痔疮患者需要接受手术治疗。目前,大多数医院均采用痔上黏膜环状切除吻合术(PP(一))治疗重度痔疮,该方法创伤小、疗效好,恢复也快。
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