这是食管癌中仅次于食管鳞癌的一种癌--腺癌，大部来自贲门，少数来自食管粘膜下腺体。

由食管粘膜下或者来自贲门腺体发生的恶性肿瘤。男多于女，发病年龄多在40 岁以上，临床上进行性吞咽困难。

1、饮食习惯：长期食用过热、过硬及粗糙的食物。

2、环境因素：缺钼使农作物中硝酸盐的含量增高。

3、遗传因素：食管腺癌具有显著的家族聚集现象，高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜，但食管腺癌绝对不存在遗传，而是与家庭饮食习惯有密不可分的关系。

4、亚硝胺类：亚硝胺类化合物是一种很强的致癌物质，研究表明食管腺癌高发区食用酸菜的居民，胃液、尿液中存在有诱发食管腺癌的甲基苄基亚硝胺、亚硝基吡咯烷、亚硝基胍啶。并发现食用酸菜量和食管癌发病率成正比。

5、微量元素和营养不良：食管腺癌高发区人群中血清钼、发钼、尿钼及食管腺癌组织中的钼都低于正常。食管癌高发区水土中缺少钼，钼的抑癌作用被多数学者证实。 营养不良摄入动物蛋白不足和维生素A、B2、C缺乏是食管腺癌高区居民饮食的共同特点。

6、食管粘膜的损伤：长期喜进烫食、粗食，饮浓茶，多食辣椒等刺激性食物可引起食管粘膜损伤、引起食管粘膜增生间变，也可能是致癌因素之一。吸烟、饮烈性酒与食管癌发病有一定关系。各种长期不愈的食管炎可能是食管腺癌的癌前病变。

7、霉菌致癌因素：用霉变食品可以诱发小鼠食管和胃的癌前病变或鳞状上皮癌。这类霉菌与亚硝胺促癌有协同作用。

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