一项针对10个亚洲国家和地区的约5000名男子所做的调查结果显示，亚洲有近三分之一的男人早泄，并且75%以上的男性都坚持不到两分钟，其中早泄人群以韩国男性居多。到底什么是早泄？又是哪些原因造就了“一分钟”先生呢？

亚洲男性75%都早泄？

接受问卷调查者年龄介于18到65岁。调查显示，韩国患早泄的男人最多，占韩国受访男性的58%；中国的早泄男最少，只占中国受访男性的11%。

早泄是一种普遍的性功能障碍，指的是进入阴道后1分钟内射精。早泄也会导致窘迫、烦躁、沮丧，甚至避免性行为。

新加坡国立大学杨潞龄医学院妇产科学系，兼临床性学家艾尔森教授受访时表示，造成男性早泄的原因很多，包括处于希望满足伴侣的焦虑状态、性器官的神经过于敏的症状。

早泄（PE）和勃起功能障碍（ED）是男性性功能障碍的两大困扰，目前有3种勃起功能治疗药物，包括辉瑞药厂的威而钢、礼来药厂的犀利士、拜耳药厂的乐威壮，可帮助患者重振雄风，但一直没有治疗早泄的药物。义大利药厂美纳里尼（Menarini）亚太区执行长John Graham（上图，李盛雯摄）表示，台湾已经排在优先上市的名单当中，对早泄病患来说，药物的问世是一大进步。

早发性射精治疗药物的作用机转是抑制神经元对血清素的再吸收及随后发生在突触前及突触后接受上神经传导物质作用的效应。目前有5个双盲、安慰剂对照组的临床试验结果，随机分配6081位超过18岁受试者，在参与临床试验前6个月内于进行性行为时大多即有早发性射精的病史。

在4个试验中，这些病人在试验初期时性交过程中的阴道内射精延迟时间（IELT）至少有75%的是小于或等于2分钟。随机试验发现，在第24周的评估点，IELT的平均值显著增加。此外，试验过程中也观察到受试者的沮丧度显著减少、性交过程满意度显著增加。

专家发言： 早泄诊断不以时间量来判断 依据夫妻和谐度为标准

早泄患者对早泄的困惑主要体现在对射精时间的长短和造成早泄的原因两方面。

玄绪军主任说早泄是射精障碍其中的一种。当男性射精过早，造成了病人情感上的不舒适，去医院就医，我们就把这样的病人称为早泄（患者）。如果把很多射精时间短于3分钟的男性，也划入到早泄患者的队伍里，这其实是不科学的。早泄应该跟射精过早区分开来，早泄是对疾病诊断的问题，射精过早是描述的问题，偶尔的一次射精过早，不能将之也归为早泄。

在从生理的角度而言，早泄可以分为轻度、中度和重度三个等级。以插入阴道到射精时间为准，轻度早泄的射精时间能坚持到1到3分钟；中度早泄则从插入不到1分钟开始射精；重度比较糟糕，可能还没插入就已经射精了。玄绪军主任强调说当一个男生和自己喜欢的女生做爱时射精过快，这不能算是早泄；第一次性交射精过快，也不算早泄。测量射精时间要以规律的性生活来衡量，射精的持续时间是要建立在有规律的性生活之上，这样才能测算精准。

从心理角度来看，早泄取决于性爱双方的满意度，即同房中男方和女方对射精时间的期望值。男方在经历过多次性交之后，了解多长时间才能让自己满足，当男方达不到自己“规定”的时间时，他们往往觉得在性生活中得不到满足，情感上产生不舒适，这种情况或可称为男性心理性早泄。另外一方面，男性的配偶，即女方的性满足时间也能判断男性是否早泄，如果女生能在短时间内就达到性满足，这样两个人性关系很和谐，则不能归入为男性早泄。不过，大多数女生对于时间少于3分钟的性交不会得到满足。

玄绪军主任指出，性生活不一定双方都要达到高潮，只要夫妻双方在性的方面同时得到满足就可以了。有时候不达到高潮也照样可以达到很满意的性生活。此外，男性还要多跟自己的妻子沟通，了解好双方达到性满足的时间，再考虑是不是需要就诊，而不应该因为自己射精过快就盲目地认为自己患上了早泄。医院临床上诊断男性早泄的方法，通过观察患者有无躯体上的损伤，判断有没有必要做特殊的检查；对于射精特别时间特别短的男性，医生会采用一种体神经感觉诱发电位检查测试男性的敏感度。

根据病因选择个性化治疗

玄绪军主任提出，应该针对早泄的病因来寻找治疗早泄的突破口，那就是让男性形成新的条件反射，可通过以下方法来实现。

性行为疗法：就是让病人过上有规律的性生活。患者由于早泄，如果完全杜绝性生活或者是过度频繁性生活都是不宜的，规律的性生活频率应控制在每周两到三次。规律的性生活是治疗早泄最原始也是最基本的方法，可以不经过药物和手术而达到治愈的效果，这种方法适用于心理功能性早泄或轻度早泄。

药物治疗早泄：目前对于治疗早泄的方法包括行为治疗，局部治疗和药物治疗等。其中最常见的是行为治疗，教导男性，如何针对性兴奋做出反应，控制射精速度，邻近台湾的韩国已有早泄药物上市，预估今年内有6个国家陆续上市，台湾也在规划当中，届时男性健康照顾将更加完善。在医生的指导下，患者通过定期吃药可以把射精时间延长到5至10分钟，有时可达到30分钟。治疗期间药物剂量要受严格的控制，经过一段时间病情改善后，可以试着逐步减少药物的剂量，直到完全不用药为止，假如减少药剂量之后又出现射精过快，应马上恢复到原来的剂量。

用神经离断的方法治疗早泄：把阴茎背神经离断来延长射精的时间，适用于器质性早泄。而这种方法往往会损害男性身体机能，因为神经不但有传导作用，还有输送营养的功能，假如没有了神经的维系，相关组织就会开始萎缩，甚至还会影响到其他组织。玄绪军主任建议治疗早泄不一定非得用手术方式，除了有些患者的早泄是由包皮过长引起需进行包皮环切手术外，即使不进行手术，也还可以通过其他方式来延迟射精。

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