典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者还出汗。疼痛历时1~5分钟,很少超过15分钟;休息或含有硝酸甘油片,在1~2分钟内(很少超过5分钟)消失。
西安市中医医院针灸科主任安军明介绍说,心绞痛如果突然发作,手头又没有急救药品时,建议家属或他人及时按压患者的至阳穴,几分钟后患者心绞痛的症状就能得到缓解。
操作手法是:左手扶住患者的肩部,右手拇指和食指持5分硬币一枚,将硬币边缘横放于至阳穴(在背部,在脊背正中线第七、八胸椎棘突之间)适当用力按压,局部可有酸胀感,一般半分钟到1分钟就可缓解疼痛。
如果找不准至阳穴,比较简单的是让患者低头,颈后隆起的骨突即为第七颈椎,由此往下数到第七个骨突即第七胸椎,其下方凹陷处就是至阳穴。按压4分钟以上,可维持作用时间达20分钟左右,这与舌下含服硝酸甘油片和速效救心丸有类似的效果。
安主任说,按压至阳穴还有预防心绞痛发作的作用,一般每天按压3次,或者是在从事较重体力劳动前、情绪不佳时按压至阳穴,可以有效防止心绞痛发作。
特别提醒:如果患者在没有任何诱因情况下心绞痛发作,有可能是不稳定型心绞痛,这时按压穴位和服用硝酸甘油等都起不到理想效果。患者应立刻去医院进行就诊,以防危险发生。
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