小美是广州一名高中女生,正是16岁的花季,今年刚过立冬就开始出现手脚遇冷发白、发紫,而且指尖有点红肿症状出现,因此她想当然地以为是生了冻疮,之后自行涂抹了一些软膏,半个月过去了,小美的“冻疮”并没有好转,反而面部出现了一块块红斑,同时全身乏力、肌肉酸痛等不适。经医院专科检查,确诊为系统性红斑狼疮。
实际上,像这种在冬天以“冻疮”表现的红斑狼疮并不少见。广州医科大学附属第三医院罗冰主任介绍,小美并不是冻疮而是系统性红斑狼疮出现双手、颜面冻疮样皮损,遇到冷水或一吹冷风,手就发白,手放进热水或温度一高,手就发紫发红,这种现象在医学上叫“雷诺现象”。多见于系统性红斑狼疮,皮疹发生在手指、足趾、颜面、耳廓,类似冻疮表现。
“红斑狼疮和冻疮虽然都在冬季发作,但还是有所不同,狼疮一般呈盘状,即周围凸起中间凹陷,也有的在面部呈蝶状,两颊对称,这都是冻疮所不具备的”,罗冰说,“近年来系统性红斑狼疮并不少见,这种病会损害皮肤、关节和肾脏,患者会因感染、脑炎和肾衰而丧命。红斑狼疮发病时常会出现不明原因的脱发、不畸形性关节痛、溃疡、发热、浮肿、贫血、血小板减少等症状,极易被患者忽视,此病易发于各种年龄段,以育龄期人群较为多见,女性多于男性,特别是皮肤症状,在冬天极易被误认为是冻疮”。
专家提醒市民,青、中年女性天气不太冷时就容易发“冻疮”,特别还伴有前面提到的症状,或者反复出现前面提到的任何一种现象,千万不要认为“事小”而轻易放过,不过出现相关症状也不必恐惧,去医院抽血化验即可排除。患者即使被确诊也不要害怕,只要重视自身出现的细微症状,对症规范治疗,病情一般都能得到控制。
医学指导:广州医科大学附属第三医院血液科罗冰主任医师
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