器质性阳痿的症状是什么?
最明显的表现为性功能减退,勃起的硬度降低,勃起的次数也减少,疲劳也会引起阳痿,需要要特别的兴奋环境下才能勃起,夜间手~淫也不能勃起,具体如下:
1、勃起功能障碍:在房~事中出现勃起功能障碍,其主要是器质性及混合性因素所导致的,对于器质性的因素来说主要包括血管性、神经性、内分泌性及生殖器本身的结构病变,在诊断过程中应该逐步的进行检查,并且需要探寻造成各种器质性病变的病因。
2、性~欲减退:多见于老年人,主要是因为老年人的体力和性~激~素都在下降,因此出现性~欲减退和消~失是必然的现象,因此老年人不会有性情感,夫妻生活及房~事等等。
3、不分时间、地点,更不论是同~房还是手~淫,都会出现阴~茎不能勃起的现象。
4、勃起是其硬度降低,并且勃起次数会减少,出现此类现象时男性朋友应该予以高度重视。
器质性阳痿的特点是什么?
勃起功能障碍表现为阴茎任何时候都不能勃起,甚至在器质性病变去除以后,ED依然存在。除此之外,还有以下特点:
一、 逐渐起病,进展缓慢,但越来越重。
二、 不分时间、地点,不论是性交还是手淫,阴茎均不能勃起。
三、 常为一种疾病,如血液病、糖尿病、心血管病等的并发症,病情随着原发病的好转或恶化,而发生相应的变化。
四、 性欲减退甚至消失,或性欲要求虽然完整、强烈,睡梦中也有阴茎勃起现象,但性交困难。
造成阳痿的器质性的病因是什么?
造成阳痿的器质性原因很多,主要与下列因素有关:比如动脉硬化造成血管阻力过高,终末动脉硬化使灌流率下降,循环中血管收缩因子,阴茎海绵体组织学改变,焦虑和畏惧使血压增高。
(1)、阴茎的解剖学因素
先天性缺陷(如两性畸形、小阴茎、伴有尿道下裂的腹侧阴茎硬结、尿道上裂或下裂);阴茎硬结病;阴茎折断后遗症;阴茎海绵体纤维化(阴茎异常勃起穿刺抽血后遗症、摘除有缺陷的阴茎假体后遗症、特发性海绵体纤维化);阴茎海绵体白膜薄弱(阴茎假体移除后、柱状动脉瘤切除后、特发性白膜薄弱);阴茎组织丧失(继发于缺血、感染、损伤、阴茎部分或全部切除后);阴茎嵌顿包茎,淋巴瘤、皮炎,癌症及变性手术;阴囊积液;尿道损伤,胃盆骨折。
(2)、炎症
尿道炎,前列腺炎,精囊炎,膀胱炎,尿道狭窄(如淋病所致),泌尿生殖系结核。
(3)、手术后遗症
会阴前列腺活检,前列腺切除(单纯、根治),腹会阴手术,全膀胱切除术,主动脉髂动脉手术,外括约肌切除。
(4)、血管先天异常或阻塞
动脉硬化,动脉炎,阴茎异常勃起,局部血管血栓形成,栓塞,血管瘤;单侧或双侧阴茎动脉主支或分支发育不全或分布异常,血管丛异常,动静脉交通支异常,海绵体血流排放系统的异常均可导致原发性阳痿(可占60-70%)。可能与胚胎发育过程中发生的自发性基因突变有关。
(5)、耐力因素
心肌梗塞后,肺气肿或肺功能不全,贫血、全身疾患(感染、营养),代谢障碍(肾、肝衰竭),睡眠障碍,风湿热、象皮肿。
(6)、神经系统疾患
帕金森氏病;颞叶病变或损伤;大脑瘫痪;头颅损伤、重症肌无力,脊髓和中枢部位肿瘤;脊髓损伤合并截瘫(睾丸血管去神经作用);多发性硬化症;脊髓痨;脊柱裂;亚急性联合性退化;侧索硬化致肌萎缩;交感神经节切除术;腹膜后淋巴结清扫术,周围神经炎。
(7)、药物安眠药,镇静剂,吩噻嗪类,抗抑郁药,降压药,抗帕金森氏症药物。
(8)、内分泌或血液病
高泌乳素血症;肥胖生殖无能症,颅咽管瘤,肢端肥大症,糖尿病;垂体瘤或垂体功能低下;甲状腺及肾上腺功能低下;克氏征;性腺功能低下;白血病,恶性贫血及何杰金氏病。
(9)、物理因素放射线照射所致勃起障碍。
(10)、高血压动脉硬化造成血管阻力过高,终末动脉硬化使灌流率下降,循环中血管收缩因子,阴茎海绵体组织学改变,焦虑和畏惧使血压增高。
如何治疗器质性阳萎?
器质性阳痿主要是针对病因进行治疗;器质性阳痿的病因非常多,首先应明确引起阳痿的原因。如糖尿病引起的阳痿应针对糖尿病进行治疗;药物引起的阳痿应停用或调整药物;对于血管性阳痿可应用血管外科手术;对某些器官性阳痿不能解决其病因者,可使用阴茎假体植入手术、血管重建手术、化学假体疗法、阴茎负压疗法等等。
(1)阴茎假体疗法
70年代以前,阴茎假体是采用病人自己的肋软骨植入阴茎,建立一个人体“阴茎骨”,支撑软弱的阴茎勃起,以完成性交活动,从而达到治疗的目的。70年 代以来,较多地采用人工制作的硅胶海绵体植入阴茎。这种疗法有一定的禁忌症和并发症,要经过认真检查才考虑是否手术。
(2)化学假体疗法
化学假体疗法是在阴茎海绵体内注射血管活性药物,激发阴茎勃起,从而达到治疗阳痿的目的。这种疗法适用于血管性、神经性、内分秘性及久治不愈的心理性阳痿。这种疗法比较麻烦,毎周都进行注射,并可引起血肿、感染等并发症。
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