都说身体是才是革命的本钱,一旦被 周围神经损伤盯上,工作没有精力,还直接威胁外科 其他疾病,因此患者要高度警惕,选择好的外科
医院做检查诊治。那么,臂丛神经损伤的诊断步骤是哪些? 下面咱们一起解答吧。
引起臂丛神经损伤的原因有很多,比如爆炸后的重物由高处跌下而撞击头或肩部;胎儿难产分娩时,暴力使婴儿头与肩部分离;高速运动中的头或肩部被撞击;塌方时,重物压伤颈肩部等,这种暴力行为引起臂丛神经损伤,严重时可能累积整个臂丛神经。如何确诊臂丛伸进损伤很重要,下面是臂丛神经损伤的诊断步骤。
被检查者坐位、挺胸,上肢外展15o,后伸30o。检查者扪及其腕部桡动脉搏动后,令其头颈过伸至不能再伸,并逐渐转向检查侧和对侧下颌向肩峰,记录头颈活动过程中,桡动脉搏动出现的变化。向健侧旋转阳性,为中斜角肌卡压,向患侧旋转阳性,为前斜角肌卡压。该试验亦以桡动脉搏动减弱和消失为阳性,正常人群中阳性率为7%,而TOS患者中Adson试验阳性率亦仅占14.7%,因此,单独用该试验诊断TOS是不够的,该试验的敏感性较低,而特异性较高,阳性几乎有肯定的价值,但发生率太低,阴性并不能排除TOS。
被检查者坐位、挺胸,双上肢自然搁在自己大腿上,头偏向检查侧对侧。检查者一手扪其腕部桡动脉搏动,另一手拇指压迫检查侧胸锁乳突肌后缘,压迫时从锁骨上逐渐向上移动,然后从胸锁乳突肌后缘向斜方肌前缘逐渐向外侧移动,并记录桡动脉搏动消失时距锁骨的最远点。测量该点距胸锁关节和锁骨的垂直距离。其阳性率高达94%。检查到的压迫后桡动脉搏动消失的最高点在锁骨上7cm,平均值左侧较右侧为高,左侧为2.4cm±1.7cm,右侧为2.1
cm±1.1cm,阳性压迫点距胸锁关节最远达7.5cm,平均4.8cm±1.1cm。我们在手术中发现压迫锁骨上时是通过挤压前斜角肌阻断了锁骨下动脉,临床上的压迫还隔着颈部脂肪和皮肤,所以阳性的高度要高一些。该试验诊断TOS有一定意义,因锁骨下动脉的升高是压迫臂丛神经的原因之一,但更大的意义是对腋部或近腋部的大血管损伤的紧急止血有十分重要的临床意义。
以上关于臂丛神经损伤的诊断步骤是哪些?的内容介绍,外科 专家提醒: 周围神经损伤往往不是单独存在的,不同的群体出现 周围神经损伤症状不一样,而是
周围神经损伤常常伴随其他的多种并发症一起出现,若不及时治疗 周围神经损伤会给患者带来了更多的痛苦,也给 周围神经损伤的治疗增加了难度。建议患者及早到正规外科
医院做检查,及早查明病情及早治疗 周围神经损伤。通过以上的介绍,大家对臂丛神经损伤的诊断步骤是哪些?应该有所了解,最后祝患者早日康复。
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