原因一:高血压的病因未明 虽然有许多学说从不同角度来说明高血压的产生机制,但都有其一定的局限性,即基本上都是从调节血压的某些重要环节去进行论证的,因此只能从各自的学说来反映高血压病发生机制的某些方面,尚不能全面阐述。其次,目前对高血压病只能确定一些诱发因素,如男性、脑力劳动、精神紧张、高钠、高脂饮食、酗酒、肥胖、有高血压家族史的易发。我们当前治疗高血压病包括药物治疗和非药物治疗措施。非药物治疗措施多只是针对产生高血压的诱因,力图使其消除或降低到最低点。降压药物多为针对某些生理特点进行用药,所以上述药物治疗和非药物治疗措施都不是病因治疗,因此只能控制高血压但不能治愈,还需长期治疗。
原因二:高血压病是产生动脉粥样硬化的最重要的危险因素,动脉粥样硬化又反过来促进高血压病的发展。 许多临床研究证明,高血压经有效的药物治疗后并未影响动脉粥样硬化的进展,长期动脉粥样硬化使血管壁弹性减弱,周围血管阻力增大,从而进一步加重高血压,也就是说高血压病尚不能完全被治愈,使血压控制在正常范围可明显减少高血压病产生的并发症心肌肥厚、心力衰竭、脑卒中和肾功能衰竭的发生率。朝鲜战争美军尸检结果表明,动脉粥样硬化多在早年,先于高血压发生。而高血压的早、中期症状往往不明显,易为人们忽视,发现多在4年以后,或已有高血压病并发症时才就医,故动脉粥样硬化多数已较严重,药物治疗只能控制血压,尽可能延缓动脉粥样硬化的发展,一旦停药,血压又复回升。
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