肾结石患者早期并没有任何症状,多为肾盏结石,大部分患者在体格检查或者行B超检查时才被发现,尿液检查阴性或有少量红、白细胞时多提示肾结石。随病情发展,患者可出现临床表现,如腰部钝痛、肾绞痛、感染、肾功能不全、尿闭。
肾结石患者的临床表现
1.腰部钝痛:多为肾盂较大结石,剧烈运动后可出现血尿。
2.肾绞痛:常为较小结石患者,有镜下或肉眼血尿,肾区叩痛明显。疼痛发作时患者面色苍白、全身冷汗、脉搏快速、微弱,甚至血压下降,常伴有恶心、呕吐及腹胀等胃肠道症状。
3.感染症状:肾结石患者合并感染时可出现脓尿,急性发作时可有畏寒、发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛症状。
4.肾功能不全:患者一侧肾结石引起梗阻,可导致该侧肾积水和进行性肾功能减退,双侧肾结石或孤立肾结结石引起梗阻,可发展为尿毒症。
5.尿闭:双侧肾结石引起两侧尿路梗阻、孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭。一侧肾结石梗阻,对侧可发生反射性尿闭。
6.腰部包块:结石梗阻引起严重肾积水时,可在腰部或上腹部扪及包块。
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