1、针对病因用药
由于引起肝硬化的原因有多种,因此应针对病因采取合适的治疗方案。如绝大多数肝硬化的起因是乙肝或丙肝,如果早期肝硬化患者病毒复制指标仍然阳性,可以考虑抗病毒治疗等方法。
2、针对并发症用药
失代偿期肝硬化患者会合并腹水、消化道出血、肝性脑病等多种并发症,此时不宜使用抗病毒或抗纤维化治疗,而是要解决好并发症,以防出现危象。
3、使用中药须谨慎
代偿期肝硬化患者出现较明显的肝功能异常、肝纤维化指标升高时,可采用已经明确药理作用、成分明确的中成医药治疗,不主张长期服用汤剂。治疗效果的监测应以肝功能和肝纤维化指标改善为主。
4、慎用各种护肝药
如果肝功能正常,一般不宜服用护肝药。若肝功能异常(血清转氨酶或胆红素升高),可选用1~2种护肝、降酶、降黄药物治疗等。
5、适当补充维生素
各种维生素和微量元素对维持人体细胞的正常代谢必不可少。一些肝硬化患者,特别是发展到失代偿期时,常有明显的食欲不振、腹泻等胃肠功能明显减弱的表现,宜适当补充维生素和微量元素。维生素C是重要的还原剂,在协助肝细胞解毒方面具有重要作用,应适当补充。维生素E也是强效的还原剂,也可服用。
需要注意的是,维生素类药物不能过量服用,小量服食即可,否则不仅造成浪费,还可能产生毒副作用。
6、正确使用抗肝纤维化药物
早期肝硬化常有较活跃的纤维增生,透明质酸、血清前Ⅲ型胶原肽、层粘连蛋白等有关指标明显升高。因此,抗纤维化治疗对于阻止早期肝硬化的发生、发展具有重要意义。
以上是肝硬化患者用药的注意事项。不管什么病,及时治疗才是根本所在。
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