前列腺是男性生殖器官的附属性腺,正常成人的前列腺如核桃大小。20岁50岁时,前列腺的体积相对稳定,50岁以后,前列腺的体积开始增大。当增大的前列腺引起膀胱出口梗阻,并且产生一系列和排尿相关的不适时,就可能发展为良性前列腺增生症。
尿失禁、排尿不尽要注意
良性前列腺增生症的症状主要分为储尿期症状和排尿期症状。储尿期症状是指因良性前列腺增生症导致的、与尿液在膀胱中储存相关的症状,例如:不能长时间有效憋尿而出现的尿急,甚至尿失禁;以夜间排尿次数增多为主要表现的尿频。排尿期症状是指因良性前列腺增生症导致的、与尿液从膀胱中排出相关的症状,例如:尿液不能马上排出而出现的排尿踌躇、排尿时间延长;尿线细而无力;尿后滴沥、排尿不尽;甚至出现不能排尿,而发生尿潴留。
随着年龄的增加,如果不加治疗,上述不适会逐渐加重,膀胱逼尿肌逐渐肥大,膀胱小梁、小房和憩室形成;并可以出现反复尿路感染、膀胱结石形成;甚至引起肾脏积水、肾脏功能受损和肾功能衰竭。
治疗不能追求立竿见影
良性前列腺增生的治疗主要包括观察病情变化、药物和手术治疗。对于症状较轻、没有并发症的患者可以严密观察病情变化,注意生活起居。良性前列腺增生的治疗药物包括:5还原酶抑制剂、受体阻滞剂、植物药和中成药三种。5还原酶抑制剂通过缩小前列腺体积,改善排尿困难,预防因体积不断增大引发的急性尿潴留和相关手术风险。受体阻滞剂可以较迅速地通过松弛尿道平滑肌,缓解排尿困难等症状。植物药和中成药对某些患者也有一定的疗效。
前列腺增生和高血压、糖尿病等一样,是缓慢进展性疾病,其治疗是一个长期的过程。长期服药才能延缓疾病进展,降低并发症的发生危险,患者要有耐心,不能过分追求立竿见影的效果。
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