副牛皮癣或类牛皮癣是一种比较少见的丘疹鳞屑类皮肤病。它的主要表现是皮肤上出现顽固的红斑、丘疹、脱屑和轻微瘙痒,由于其症状体征有时与银屑病类似而得名。需要明确的是:副银屑病并不是银屑病的一个亚型,其病因至今尚不清楚。
按照皮肤损害的情况可以将副银屑病分为四种类型:
1、点滴型副牛皮癣;2、斑块型副牛皮癣;3、苔藓样型副牛皮癣;4、痘疮样型副牛皮癣。
副牛皮癣虽然与银屑病有一些相似之处,但二者是完全不同的两种疾病,有着根本的区别。进行鉴别诊断时可参考以下几点:
1、副银屑病的鳞屑较薄,基底炎症轻微,多无或仅有轻微的瘙痒;
2、副银屑病的发病部位不定,但一般不累及头面部、掌趾部位和粘膜;
3、副银屑病的皮损一般无薄膜现象和点状出血现象;
4、组织病理学方面,副牛皮癣表现为非特异性炎症,不具备牛皮癣的典型病理学改变。
副牛皮癣的治疗有些与牛皮癣相似,如急性期可试用抗生素、服用维生素d2、普鲁卡因静脉封闭疗法,外用维甲酸、皮质激素煤焦油制剂、紫外线(黑光)等。也有一些方面与银屑病不同,如有时可应用氨苯砜或口服皮质类固醇激素,副牛皮癣皮损一般都比较顽固往往不易消退,疗效多不理想。
中医对牛皮癣是如何认识和辨证的:祖国传统医学对牛皮癣早有认识,在中医著作中称之为“干癣”、“松皮癣”或“白砣风”。近年我国皮肤病工作者在各地都开展了很多研究,并认为血热是本病的重要原因。因风热之邪结聚于皮肤,则局部的气血运行失畅,气血久淤则血热。红斑是血中有热的表现,白屑是热盛血躁、皮肤失养所致。也有人认为从发病机制来说,虽有风、热、寒、燥等邪,但经络阻隔、气血凝滞是发病转归的一个重要环节。
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