发布时间:2012/11/23 11:41来源:飞华健康网编辑:雪莲我要评论
卵巢癌是第三位常见的女性生殖道恶性肿瘤,也是致死率最高的妇科恶性肿瘤。许多病情严重的卵巢癌患者甚至失去生育功能。
卵巢癌组织类型繁多,以卵巢上皮性癌为主,约占60%。卵巢上皮性癌发病隐匿,早期多无症状,由于缺乏有效的早期诊断方法常被误诊而贻误治疗,确诊时常已伴有腹腔内广泛播散,可能患者保存生命的代价就是卵巢全切,其中早期患者的标准术式为全子宫切除、双侧输卵管卵巢切除、结肠下网膜切除和选择性盆腔和腹主动脉旁淋巴结切除;晚期患者则给予肿瘤细胞减灭术,失去生育功能对女性患者而言是致命的打击。
卵巢癌患者不必完全绝望,具备以下条件者保留生育功能是比较安全的,肿瘤局限于一侧卵巢、肿瘤分化好或为交界性、患者有随诊条件并且依从性好,对于符合条件的患者可考虑单纯实施患侧卵巢和输卵管切除,保留对侧卵巢、输卵管和子宫。既能切除肿瘤也能保持生殖功能不完全破坏。
患者保留生育功能前提是严格评估手术分期,所谓手术分期是指在全面探查腹腔脏器的基础上再行腹水或腹腔灌洗液细胞学检查、多点活组织学检查、大网膜切除及腹膜后淋巴结切除,并将全部切除组织标本经过病理证实以准确判断肿瘤的扩散范围。
其实早期卵巢癌患者在接受保守性手术后,有部分患者未能在短时间内受孕,可能需要辅助生育。若大量使用促排卵药物可能再次招致卵巢癌。
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