吸烟是胰腺癌发病最主要的环境因素。烟草中的化合物运送到胰腺，在胰腺内进行生物代谢，就打开了胰腺癌发生的魔盒。烟草中引起胰腺癌的主要成分是：芳香胺、亚硝胺、亚硝酸盐、尼古丁。它们对遗传物质进行攻击，使得部分基因(如ras基因)在不合适的时间和位置得到表达(即在这些基因的指导下合成蛋白质)。这些攻击日积月累，错误的基因表达逐渐将受攻击的胰腺细胞推向了人类健康的对立面：细胞癌变、侵犯和转移，导致人体死亡。
吸烟者发生胰腺癌的风险比不吸烟者增加3倍左右，戒烟10年就可以降到正常人的相同水平。终身吸烟者，其生命的最后15年，吸烟和胰腺癌风险之间存在非常明显的量效关系—也就是说，吸烟量越多、胰腺癌的风险越大。[详情]
慢性胰腺炎是胰腺癌最大的自身危险因素，危险性要超过吸烟。所有形式的慢性胰腺炎都可发生胰腺癌。表1列出了各种慢性胰腺炎患者胰腺癌的发病风险。需要指出的是，继发于胰腺炎的患者只占很少的一部分(3%-4%)。和吸烟诱发胰腺癌的道理不同。慢性胰腺炎时，在持续性炎症的条件下，胰腺细胞基因损伤和细胞增生可以同时出现，启动并促进胰腺癌的发生进展。因此，慢性胰腺炎恶性转化(即癌变)主要和胰腺炎的发病长短有关。吸烟可以加速癌发生。吸烟使遗传性胰腺炎患者的发病风险增加一倍、发病时间提前20年。[详情]
饮食可以促进胃肠道肿瘤的发生，合理的营养搭配也可以预防肿瘤。动物实验发现，不仅高脂肪、高胆固醇饮食促进胰腺癌的发生，而且高盐、风干、油炸、炼乳、豆类食品也可能增加胰腺癌的风险。降低胃肠道肿瘤的饮食建议包括：降低饮食总热量、减少脂肪和腌制食物的摄入、不食用薰烤食物、戒酒，增加水果、蔬菜和纤维的摄入。无藏储、无添加剂的食品、天然食品、微波炉烹调的食品都可能降低胰腺癌风险。柠檬精是柑橘类水果的一种成分，它是K-ras癌蛋白的强抑制剂，多食用柑橘降低胰腺癌风险可能与柠檬精有关。对咖啡、过量饮酒的研究结果各家不一。受饮食资料的准确性、回忆偏倚、低应答率等条件所限，现今还缺乏有效的饮食评估手段。 [详情]
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