化脓性迷路炎（suppurative labyrinthitis）指化脓菌感染直接侵入内耳，引起迷路弥漫性化脓病变，称化脓性迷路炎。多因中耳感染扩散、从浆液性迷路炎发展而来；继发于急性化脓性中耳乳突炎者，以肺炎球菌型或溶血性链球菌感染较多见。本病内耳终器被破坏，功能全部丧失。感染可继续向颅内扩散，引起颅内并发症。如何预防化脓性迷路炎？

如何预防化脓性迷路炎

本病患者需住院抗炎、对症支持及手术治疗，彻底清除病源。局限性迷路炎如内耳功能正常，则不刮除履盖迷路瘘管的胆脂瘤上皮，以免发生迷路急性化脓性感染：如手术中开放了瘘管，则应以筋膜或静脉片等封闭之。弥漫性化脓性迷路炎施行迷路凿开术，以防颅内并发症。

迷路炎即中内耳炎，是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症。按病变范围及病理变化可分为局限性迷路炎、浆液性迷路炎及化脓性迷路炎。表现严重眩晕，呕吐频繁，头部及全身稍活动加剧，听力完全丧失，可有耳深部疼痛。自发性眼震初期向患侧，迷路破坏后可转向健侧。

迷路炎预防：本病是化脓性中耳乳突炎较常见的并发症，故积极治疗化脓性中耳乳突炎是预防本病关键。本病患者需住院抗炎、对症支持及手术治疗，彻底清除病源。局限性迷路炎如内耳功能正常，则不刮除履盖迷路瘘管的胆脂瘤上皮，以免发生迷路急性化脓性感染：如手术中开放了瘘管，则应以筋膜或静脉片等封闭之。弥漫性化脓性迷路炎施行迷路凿开术，以防颅内并发症。

如何预防化脓性迷路炎？了解化脓性迷路炎的早期症状

恶心、呕吐、剧烈眩晕，病情发展迅速时可出现共济失调；病情发展缓慢者，由于对侧迷路的代偿作用，症状可能较轻。发病的第一口，眼震快相可向患侧。属刺激型。

然后，迷路功能丧失，眼震快相向对侧（健侧）。患者起立时将向眼震惧相的方向倾倒，自觉周围环境白健测转向患侧。听力检查示患耳全聋，两耳骨导对比试验原先偏间患侧（中耳炎致传音性聋），耳蜗毁坏后即俯向健侧。

患耳冷热试验无反应（中耳感染者应用变温空气进行此项试验），患者可有耳哆，常在眩晕加剧前出现。因迷路内蓄脓量不多，一般无疼痛和体温升高。如有头痛、颈强直、高热，应注意到有颅内并发症的可能。

上述急性期的剧烈前庭症状，短者持续1—2周，长考持续4—6周，是患衅迷路破坏所致。此后，转为较轻的前庭功能失调和位置性眩晕。随着代偿功能的逐渐产生，上述症状才逐渐减轻。代偿功能产生的快慢，因患者的年龄不同而异。老年忠者可长期残留运动失调，步态瞒珊。

文章转载于:家庭医生在线